猛吃降压药，看似平静血压下的暗流

上周，我们日间手术室的一个手术，让我十分管心。不为此外担忧，我主要担忧她的血压。

这个病人是本院职工家的一个亲戚，听说我们这里可以开展日间手术，就来做手术了。

所谓日间手术，即当日手术、而且住院24小时内出院的一种手术模式。一般情况下，病人不需要在医院内留宿。

既然说道日间手术，咱们就多聊一些，以便让大家多掌握一些这方面的知识。

与传统手术差别的是，日间手术最大的特点是，住院时间极短。如果每个环节都很是顺利，当天就可以出院。能够实现这样快速的出院，得益于现代外科技术、麻醉技术以及照顾护士技术的生长。另外，围术期科学完整的闭环治理，也是实现日间手术的重要保证。

从技术方面，微创技术奠基了以往需要开大刀手术的快速恢复基础。对于那些表浅肿块切除的病人，日间手术更无技术障碍了。麻醉技术的生长，也是不行忽视的因素。已往，麻醉技术落伍，术后的病人别说快速恢复，就连快速苏醒都是奢望。然而，今天的麻醉技术，已经险些可以实现了即时苏醒的效果。麻醉状态的快速恢复，保证了病人当日回家的宁静性。

有的人会问，一天之内，又是检查、又是做手术，可能吗？

是这样的，并不是所有的病人都适合日间手术。经由医师评估，只有那些适合的病人可以在1 ~ 2个事情日完成住院、术前评估、手术及术恢复等历程。以妇科手术为例，腹腔镜下子宫切除、子宫肌瘤剥除、卵巢囊肿和宫外孕等手术就可以在日间手术模式下完成。

下面，为了让大家更清晰地明确日间手术，我们简要先容一下日间手术的流程：

首先，要举行的是开端筛选。如高龄、合并其他疾病者，应摆设住院举行手术治疗。对于开端筛选及格者，开具相关化验检查，以及开端确定手术时间；接下来，凭据相关检查，判断是否满足日间手术尺度；一旦确定病人满足日间手术，就可以确定手术时间，并签订种种医疗文书；之后，病人就可以在手术日当天前来举行手术。如果一切根据计划举行，当天就可以回家了。

然而，刚开始的时候还是会遇到许多问题。这个本院职工的亲戚因为患有严重的高血压，用药也不理想，因此被拒绝日间手术。被拒绝日间手术，她就不兴奋了。不切合日间手术，就意味着住院时间的延长以及住院用度的增加。自己人家想着自己家在医院有人、能获得照顾，没想到麻醉科不通人情，厥后闹得也不是很愉快。

最后决议不给她实施麻醉是有原因的：第一次举行术前评估的时候，我们就发现她血压高了，也给她出具了降压方案。可是，谁知道她是一个很是倔强的人。别人的话听不进去，她就信自己的感受。

大家都知道，高血压不到有靶器官损害的时候，身体很难感受到血压高。因此，她把我们的话看成了耳旁风、节外生枝。

在第二次来医院的时候，原本当天是要给她做手术的。可是一量血压，直达180。思量到这样的血压、手术及麻醉可能诱发严重的循环紊乱，建议她住院先调整血压。听到这话，她坚决差别意。

之后，她允许好好调整血压再来。可是，几天后，我信誓旦旦的说，血压一定没事儿了。当我们一丈量血压的时候，也吓了我们一跳：血压的高压居然只有一百零几。联合她的年事以及高血压的年头，显然这是不合理的。

经由我们再三追问，她终于说实话了：在来医院之前，特意多吃了两片降压药，以为能混已往呢。

知道了事情的真相后，手术停掉是肯定的。我们也向她耐心解释了原因：不是说血压数值正常了就正常了。一个高血压的人，突然把血压降到很低，各个器官很容易因为得不到较高的压力而泛起缺血。许多人都以为高血压的危害是脑出血，事实上，高血压病人的脑缺血远远高于脑出血的发生率。

听到这话，她欠好意思地笑了。

厥后，经由几天住院调整，她的手术终于顺利完成了。