中暮年人肥胖症有哪些不良结果及防治知识

(一)肥胖的判断尺度

肥胖是指人体内脂肪储积过多而引起的体重过量增加。虽然各人的体重并纷歧-致，但正凡人的体重大致与身高呈一一定的比例。这是由于人体的神经~内排泄系统可以细密地调治体内的代谢，因而保证了体重的相对恒定。一般人对胖瘦的判断往往是凭据直观所得的印象，但医学上常用的尺度是以凌驾尺度体重20%以上才称为肥胖。尺度体重是凭据身高、年事以及性别来决议的，我国正凡人的尺度体重见表6-3。例如身高165厘米的50岁男性的尺度体重凭据表所列应为60公斤，如凌驾72公斤则称之为肥胖。习习用的简朴推算法为:尺度体重(公斤)=身高(厘米)一105 这种盘算法常较表中所列数字为高，且没有年事和性别区分，所以不太正确。必须指出,超重并纷歧-定是肥胖。在明确肥胖诊断前，应该除外由于肌肉过分蓬勃、水肿、体腔积液以及体内庞大肿瘤等引起的体重增加。

(二)肥胖的分类

肥胖不是单一-的疾病，它可以是许多疾病的一种体现。肥胖大致可分为两类，即单纯性肥胖与继发性肥胖。单纯性肥胖是指没有显着的内排泄、代谢紊乱作为病因基础的肥胖，凭据其发病年事与发生机理又可分为两种:种为体质性肥胖，经常从小就开始肥胖，多数有遗传倾向，家族中其他成员也常肥胖。这种肥胖常呈全身性漫衍，体内脂肪细胞不光肥大，且数量增多， 纵然经严格饮食控制，经常不能满足地使体重减轻。另-种为获得性肥胖，亦称过食性肥胖，是在遗传因素的基础上进食过多，特别是多进甜食或肥腻食品而引起。此型常于成年后，尤其是中年以后发病者居多，脂肪漫衍以躯干为主;脂肪细胞肥大，但并不增多。此型经饮食控制后常可使体重减轻。

继发性肥胖是指由其他疾病所引起的肥胖，绝大多数系内排泄~代谢疾病历程中由于某些与糖、卵白质、脂肪代谢有关的激素排泄异常所致。这类肥胖中常见的如皮质醇增多症(亦称柯兴氏综合症，系肾上腺皮质功效亢进的一一种，排泄糖皮质激素过多)、胰岛素排泄瘤、下丘脑疾病以及性腺功效减退等。与单纯性肥胖相比，这些疾病所引起的继发性肥胖要少见得多，而且中、暮年人的肥胖大多数为单纯性肥胖。

(三)单纯性肥胖的发病原因是什么以及为什么中年以后容易发生肥胖

当人体进食的热量凌驾消耗的热量时，就会以脂肪的形式储存起来。但正凡人体内有完善的神经~内排泄调治，可以使合成代谢与剖析代谢保持相对恒定，从而保证适量的脂肪储存而不至于发生过胖或过瘦。然而，这种调治有一定限度，如有下列因素存在，则容易引起单纯性肥胖:

1.遗传因素:不少肥胖病人有家族肥胖史，有的病人进食并不多却发生肥胖，思量可能是遗传所引起的脂肪细胞的受体数量或功效发生改变的效果。

2.神经精神调治失常:可以通过对食欲的影响或通过植物神经(交感 神经与副交感神经)的兴奋性变化以及内排泄功效的改变而影响物质代谢。所以神经精神调治失常既可以引起消瘦，也可能引起肥胖。

3.进食过多:特别是多吃高脂肪食品、甜食、啤酒等，容易发生肥胖。

4.运动太少:恒久缺乏体力运动或缺少体育磨炼者容易发生肥胖。有些慢性疾病的恢复期，经由恒久卧床后逐渐发生肥胖。

中年以后，尤其是女性容易发体。其原因一方面可能与经绝期后性腺激素排泄的改变以及神经精神调治失常有关，另一方面上了年龄的人经常喜静少动，爱吃甜食、啤酒等因素有关。在经济蓬勃的西方国家，肥胖已成为社会保健事情中的一个大问题。我国解放后，特别是近十年来经济条件大大改善，发生肥胖者也显着增加，说明营养情况以及心情与肥胖的发生确实有密切的关系。

(四)肥胖有哪些不良结果

肥胖对人体的影响与肥胖的水平、病程的是非有密切关系。轻度肥胖可以没有症状，也不引起严重结果。历时久的显著肥胖者常可泛起各系统症状，甚至发生严重并发症。常见的症状包罗食欲增强、易饥、腹胀便秘、腰背及枢纽酸痛;肥胖显著者皮肤可泛起细小的浅红色条纹，出汗多时易于磨损、脱皮、引起皮炎或皮癣并可引起继发性熏染，主要发生在皮肤皱褶处。严重肥胖者可泛起--系列心血管与呼吸系统体现，例如气促、乏力、心悸等，时间久后甚至可以导致肺心病、心脏长大、心力衰竭等。另外，肥胖病人还容易泛起嗜眠、高血压、高脂血症(甘油三脂、 胆固醇及游离脂肪酸均可升高)，糖耐量减退(即在进食后比正凡人易于引起血糖升高)以及胆结石、胆囊炎等并发症，发生痛风的时机也增加。肥胖者也比力容易引起性功效紊乱;女性可以发生闭经、月经紊乱，男性可以发生阳痿等。

(五)怎样预防中暮年的肥胖

对于单纯性肥胖的预防往往比治疗更为有效，特别是对于获得性肥胖，预防是更为有效的措施。预防的重点是两方面。其一为适当限制进食量，尤其是高热量、高糖类和高脂肪的饮食，啤酒也应少饮。动物油脂类含饱和脂肪酸量高，应只管少吃;植物油类如玉米油、麻油等含饱和脂肪酸少，不光有利于制止肥胖,也可淘汰高脂血症与高血压的发生率。其二为适当举行体力劳动与体育磨炼。对于恒久从事脑力劳动的知识分子与国家干部，到场一-些力所能及的体育运动，如体操、太极拳、长跑、散步、乒乓球、羽毛球等运动，若能持之以恒，对预防肥胖的发生很是重要。

(六)发生肥胖后怎样治疗

肥胖的治疗仍以饮食控制与增强体力运动为主，不能依赖药物。因此治疗主要靠肥胖病人自己适当地摆设生活。轻度肥胖者可适当限制脂肪与糖类的入量，逐日进食不宜过多，适当地到场体力运动和体育磨炼。较显着的肥胖则需严格地限制逐日进食的总热量，控制在逐日1200 卡以下，目的是使体重每周减轻0.5~1公斤，食物中保证一定量的卵白质(以尺度体重计逐日每公斤应进入卵白质1克)，碳水化合物逐日150~200克，其余部门可给脂肪，但应淘汰动物脂肪量。运动量需联合个体情况决议，如有心血管并发症者应逐步增加轻微运动，必须注意身体的耐受情况，重要的是逐日坚持。总之，肥胖的治疗不能要求短时间内减肥，否则可能弓|起不良的结果。

药物治疗虽然可以通过抑制食欲，增加剖析代谢等到达减轻体重的目的，但不少药物具有副作用且可引起体内平衡的失调，且停药后效果一 般不能持久，所以仅能作为辅助治疗措施并应在医生指导及视察下服用。常用的药物有两类:一类为抑制食欲的药物，包罗苯丙胺及其衍化物:另-类为甲状腺激素等刺激代谢作用的药物。这些药物均有可能引起一系列副作用，包罗焦虑、失眠、胃肠道反映、出汗、心悸、血压升高等，所以切勿擅自盲目使用。

外洋肥胖者较我国更多，有的病人可重达400~ 600磅以上。对这些极端肥胖的病人，有人主张用间歇饥饿疗法(即在一段时间内只进水及不含热卡的饮料)并加用甲状腺激素与利尿药。但这种治疗如视察失当很容易引起失水、酸中毒等严重并发症，海内一般不接纳。也有人主张对高度肥胖者举行手术切除--部门肠道或举行肠道短路手术，这种治疗也不切合生理要求，需要慎重权衡得失利弊，现在在海内很少举行。点击进入>>>>>>中风患者和糖尿病的饮食与禁忌>>>中风—制止脑力衰竭>>>高血压—如何使血液正常流动>>>冠心病高血压患者的饮食与禁忌>>>家庭抢救知识之中暮年高血压病>>>中暮年人低血压>>>心绞痛制止最猛烈的心痛>>>心脏病—头号杀手>>>心脏病猝发—怎样争分夺秒抢救生命>>>心悸—怎样跑完人生的赛程>>>痛风症状及一天的饮食>>>便秘、贫血遗、遗尿、尿频、痛风患者饮食与禁忌>>>枢纽炎的疼痛保健>>>滑囊炎和腱鞘炎保持枢纽部位的灵活性>>>手腕疼痛麻木的危险>>>糖尿病—如何保持微妙的平衡>>>肺炎—实时诊治可挽救生命>>>家庭抢救知识之相识肺炎的观点>

我国正常男子身高与体重(公斤) 表女好平均淘汰2. 5公斤)

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