判断肺结节良恶，应该相信谁

4月15日～21日“第26届全国肿瘤防治宣传周”。疫情期间，“云”答疑排除宽大老黎民对肿瘤防治的疑惑。

如今，确诊肺部结节，已经不是新鲜事了。而每个肺结节患者都在等候着同一个问题的谜底：结节是良性的还是恶性的？

人们总是盼着能找到靠谱的专家去咨询，但现实并不如意：A专家说是良性，B专家认为是恶性，C专家表现有30%可能是恶性，D专家又见告恶性概率有80%。患者到底应该信谁呢？是信头衔最多的？还是职称最高的？是信眼神最坚定的？还是朋侪先容的？

权威专家虽然履历富厚，但每个专家的履历总有其局限性。肺结节良恶性的灵魂拷问困扰了许多患者，到底什么是最靠近真相的事实呢？

肺结节InferRead AI大数据智能分析系统，日前由上海十院心胸外科引进。这套先进的系统可以使用胸部CT平扫的数据来评估结节的直径、体积、密度、形态以致恶性概率。这种人工智能系统可以全面地给出问题的谜底，甚至对于肺内多发结节的患者，系统也可举行逐一分析，举行高危和低危分类，并凭据云端数据（38000+平均日AI质控运算）比对效果，盘算出结节的恶性概率。

现在国际多个肺结节诊治中心已开展大数据智能分析，相关临床验证性结果已在多个国际期刊揭晓。

其实，差别性质的结节经由CT的扫描，所得的CT值一定会有所差别。只是平时打印出来的胶片不足以出现出区别，所以越来越多的医生使用电脑屏幕来视察扫描图像。究竟，这样的方法比看胶片要更容易分辨肺结节的密度。可是，人的眼力终究是有极限的，无论是对巨细、形状还是对明暗的分辨率，都无法与电脑的人工智能系统相比。电脑通过直接读取CT数据，就能通过运算效果为医生的诊断提供资助。

人工智能与医疗的联合，正在成为新的发作点。如何进一步提高肺癌早期诊断的比例，是延长患者生存时间的重要因素，而且精准而快速的判断也有助于外科医生为患者“量身定制”微创手术方案，有效缩短住院时间。

所以，判断肺结节良恶性时，不要轻信传言，应该相信科学。

（周健 同济大学隶属第十人民医院心胸外科副主任医师）