心血管疾病患者在选择止咳药时，应只管制止这种药！

复方甘草片大家都不生疏，它也是许多家庭中的一种常备药，但近几年，关于复方甘草片“被禁、成瘾”等消息也让这种药频频泛起在新闻上。

3月3日，国家药监局对公布关于修订复方甘草片说明书的通告，其中对心脏、血压的不良反映引人关注。那么称为“药中国老”的甘草为什么会引起心血管的不良反映呢？今天我们就来详细的相识一下。

一、 导致血压升高

甘草的主要身分是甘草酸，它具有和人体肾上腺皮质发生的激素醛固酮相似的作用，恒久或大剂量服用甘草，可引起“假性醛固酮增多症”。而醛固酮增多，会引起两种效果：失钾、积钠。

我们之前多次说过，高血压需要补钾减钠，而服用复方甘草片引起“假性醛固酮增多症”，恰好相反，导致体内钾流失掉，钠存积过量，泛起人体尿量淘汰，体内水钠潴留，削弱利尿剂的利尿效果，发生水肿等一系列的反映，引发血压升高，增加心脏肩负。

此外，甘草甜素及其衍生物还可显着抑制5-和12-脂氧合酶和环氧化酶活性，从而抑制前列腺素的合成，抑制组胺的合成与释放。让舒张血管的活性物质淘汰，血管阻力增加，因而引起血压升高。

二、心律失常

复方甘草片引发的心律失常不良反映也与血钾流失过多而引起的低钾血症有关，低钾影响脏器代谢及心肌电生理，可引起种种早搏或导致房室传导阻滞的发生。

除此之外，复方甘草片还会与这几种心血管常用药引起冲突。

1、不能与降压药适用——导致高血压

恒久应用复方甘草片，可由于水钠储留作用而引起血压升高，因而与降压药适用时，可发生拮抗作用，使降压药失去降压作用，或减低降压药的效力，因而高血压患者应制止使用复方甘草片，改用其他止咳药。

2、不能与强心苷适用——易诱发强心苷中毒

强心苷类药物具有增强心肌的收缩力，增加心脏排血量，缓解心力衰竭的症状的作用。而甘草适用会促进钾排泄，使血钾浓度降低，因而可增强机体对强心苷的敏感性，易诱发强心甙中毒 。强心甙类药物包罗：地高辛、洋地黄毒苷、毛花苷丙（西地兰）、毒毛花苷k。

3、不能与降糖药适用——影响药效

甘草具有糖皮质激素样作用，可致血糖升高，因而可减低胰岛素、甲苯磺丁脲、苯乙双胍等降糖药的疗效，影响糖尿病的治疗，甚至加重患者病情。

4、不能与强力镇咳药适用——加大成瘾性

总之，具有以上这些疾病的人群，在选择止咳药的时候要只管制止甘草制剂，更不要未经医嘱私自购置服用。