JAMA：天天步行8000步，全因死亡率降低51％

新冠疫情大盛行下，出门磨炼变得有些奢侈。3月24日，一项揭晓在《JAMA》杂志上的研究讲明，40岁以上的成年人，天天走的步数越多，在未来10年内死于心脏病、癌症或其他任何原因的可能性就越小。所以，纵然居家也不要偷懒，走起来。

这项研究是由美国国立卫生研究院、美国疾病控制与预防中心、美国国家癌症研究所（NCI）和美国国家老龄研究所（NIA）所向导。“虽然我们知道体育磨炼有利益，但不知道天天需要几多步来降低死亡风险，以更高的强度举行磨炼是否会有所差别，”第一作者、NCI癌症盛行病学和遗传学部门Pedro Saint-Maurice博士说道，“我们希望对此问题举行观察，以提供新的看法。”

doi:10.1001/jama.2020.1382

先前已有对步数和死亡率的关系举行研究，可是它们主要是针对暮年人或患有慢性疾病的人举行的。最新这项研究追踪了40岁以上美国成年人的代表性样本。研究纳入了4,840名成年人（平均年事56.8岁；54％[n = 2,435]是女性；36％[n = 1,732]是肥胖）。这些成年人到场了2003年至2006年的国家康健与营养观察（NHANES）。观察显示，到场者佩带加速度计（可跟踪其身体运动的设备）长达7天。

凭据加速度计数据，天天有13％的到场者步行不到4,000步，有35％的到场者步行4,000至7,999步，有31％的到场者步行8,000至11,999步，有18％的到场者凌驾12,000步。统计数据显示，该研究的到场者平均天天步数为9,124步。

研究人员还使用了国家死亡指数（National Death Index，这是一个死亡记载信息数据库），以确定到2015年底（手机加速度计数据后平均10年）中哪些到场者死亡。该数据显示，在随访期间有1164名到场者死亡。其中，406例与心血管疾病相关，283例与癌症相关。

研究人员试图找出平均逐日步数和死亡风险之间的关联。效果发现，与天天行走4,000步相比，天天行走8,000步全因死亡率降低51％，包罗心脏病和癌症导致的死亡。天天步行12,000步甚至更多，降低了65％。

这些效果在调整了与早期死亡相关的一长串其他因素后仍保持稳定，例如年事、饮食、吸烟状况、体重指数、教育水平、行动未便、糖尿病、心脏病、癌症、慢性支气管炎和其他慢性疾病。

此外，研究效果在男女、年轻人和暮年人以及所有群体中都是一致的。令人惊讶的是，该研究还发现，行走的速度与死亡风险之间没有关联。也就是说，重要的是到场者走了几多步，而不是他们走得有多快。

只管研究作者控制了可能影响效果的因素，但该研究是视察性的，无法证明因果关系。但他们的发现与现在的建议一致，即成年人一整天应该多动少坐。为了获得更大的康健益处，建议成年人每周至少举行150分钟的中等强度的体育磨炼。

运动，任何时候开始都不算晚，晚的是你从来都未曾开始。

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参考资料：

[1] Higher daily step count linked with lowerall-cause mortality

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