哪些人需要检查血糖?空腹血糖和餐后血糖有何区别?哪个意义更大?

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超重肥胖人群。

高血压、高脂血症、冠心病患者。这类人群糖代谢异常率高,更易患糖尿病。

有糖尿病家族遗传史的人。

凌驾30岁的妊娠期女性,有妊娠糖尿病史者,或曾有临盆大婴儿(=4千克)的女性。

年事在40岁以上,且常年不到场体力劳动,或久坐缺乏运动的人。

喜欢高糖高油饮食、事情压力大、睡眠不纪律的人。

多尿、多饮、多食、体重淘汰的人。少数糖尿病患者在早期会泛起一些比力显着的症状,好比典型的“三多一少”症状,即多尿、多饮、多食、体重淘汰,尤其是1型糖尿病患者。

如果无前列腺疾病、饮水过多等特殊情况,夜尿凌驾2次的人。

皮肤异常的人。如果皮肤容易熏染,经常泛起瘙痒、破溃,甚至迁延不愈,可能预示着糖尿病。

手足末了易麻木,胫前有黑斑的人。血糖过高,会加速血管脂质的合成,阻止胆固醇的清除,加剧动脉硬化,从而造成供血不足,机体修复能力削弱,皮肤营养差,感知功效减退,手足易麻木,易泛起黑斑。

视力减退,提前泛起老花眼的人。血糖过高,毛细血管基底膜增厚,视网膜易泛起微出血,可导致视力减退,提前泛起老花眼。

餐前低血糖的人。2型糖尿病起病缓慢,大多数人不会有典型症状,却有部门人会泛起餐前低血糖。餐前或餐后2~3小时,重复泛起饥饿感、心慌、哆嗦、出冷汗、面无人色、精神不集中等症,可能预示糖尿病,尤其是体型肥胖的群体。

空腹血糖:筛查糖尿病首选

空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物,饮水除外,早餐前采血所检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反映胰岛β细胞功效,一般代表基础胰岛素的排泄功效。

正常时空腹血糖7毫摩尔/升,也不能诊断为糖尿病,需要复查及进一步做餐后2小时血糖、糖耐量及糖化血红卵白等检查,予以确诊。

餐后2小时血糖:提高糖尿病诊断率

我国资料显示仅查空腹血糖则糖尿病的漏诊率较高,餐后2小时血糖测定是诊断和发现糖尿病的另一种重要方法。不少 2 型糖尿病患者空腹血糖不高,餐后血糖却很高,如果只查空腹血糖,往往会延长病情。

餐后2小时血糖,是反映胰岛β细胞储蓄功效的重要指标。胰岛细胞储蓄功效,即进食后食物刺激β细胞排泄胰岛素的能力,能较好地反映饮食及服药是不是合适,并可凭据餐后2小时血糖水平来调整饮食和药物。餐后2小时血糖丈量,这是空腹血糖所不能取代的。

若功效良好,周围组织对胰岛素敏感,无胰岛素反抗现象,则餐后2个小时血糖下降到4.6-7.8毫摩尔/升。若储蓄功效虽好,甚至排泄胰岛素比正凡人还高,但由于周围组织对胰岛素反抗,或胰岛素反抗虽不显着,但胰岛β细胞功效已较差,则餐后2小时血糖可显着升高。