不是谣言！癌症患者服靶向药期间别吃柚子

柚子富含维生素C，热量低，水分多，受到宽大民众的青睐，但许多患者对于乳腺癌是否可以吃柚子这个问题，仍抱有疑问。

柚子营养富厚，其在100克中含有水分84.8克，热量57千卡，磷43毫克等，柚子含有糖类、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素P、胡萝卜素、钾、磷、枸橼酸等。柚皮主要身分有柚皮甙、新橙皮甙等，柚核含有脂肪油、黄柏酮、黄柏内酯等。

图源 视觉中国

柚子含有很是富厚的营养价值，它内里含有大量的营养元素，其中包罗身体所需的卵白质和有机酸，它内里还含有多种维生素和钙磷镁钠等身体所必须的微量元素。是患有心脑血管病及肾脏病患者最佳的食疗水果。对糖尿病、血管硬化等疾病有辅助治疗作用，对肥胖者有健体养颜功效。

江苏省人民医院专家提醒，并不是所有人都可以吃柚子。以西柚为例，外洋已有研究讲明，西柚与多种靶向药物都市发生交互作用。

追本溯源，其实是西柚中的呋喃香豆素及其化合物对CYP3A4活性有强烈的抑制作用，滋扰抗癌药物的代谢，从而影响药物在体内的疗效。

cyp3a4全名为细胞色素P4503A4酶，是身体中一种重要的酶，主要存在于肝脏和小肠，可以氧化外源有机小分子，如毒素或药物，以便其排挤体外。cyp3a4酶会使许多药物失活，但同时它也会使一些药物活性增加，如西柚汁和某些药物，会被cyp3a4的作用所滋扰，这些物质将增加或削弱药物的作用。

有一种说法是一颗药与西柚同服，等同于连吃20颗药。研究人员发现，种种果汁中对CYP3A4活性抑制潜力依次为西柚＞黑桑葚＞野生葡萄＞石榴＞黑莓。因此，建议患者在使用药物期间，制止食用西柚以及含有西柚身分的饮料及食物。

所有柚子都和西柚一样含有呋喃香豆素吗？

沙田柚

与西柚一样，含有呋喃香豆素，可是含量较西柚少，对CYP3A4的抑制功效也较轻，可是在服用药物期间，如靶向药、降血压药降脂药、抗过敏药、镇静催眠药、免疫抑制剂、避孕药的患者建议还是不吃。

红心柚

与西柚的果肉都是红色的，含有水溶性花青素和脂溶性类胡萝卜素，与沙田柚一样，同含有呋喃香豆素，在服药期间也不建议吃。

橙 子

从长相看，与西柚很像，可是从里到外都是黄色的，可以轻微影响CYP3A4的活性，但不会对治疗造成影响，可以少量吃。

橘 子

含有的呋喃香豆素很是少，用药期间也可以适量食用。

此外，石榴和杨桃同样含有呋喃香豆素及其化合物，能抑制肝脏、肠道系统中CYP3A4酶的活性。因此，在服用靶向药物期间，也不能吃哦。

通讯员 潘 瑶

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦