一粒盐的旅行

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大家好，我是一粒盐，主要身分是氯化钠。我的命一半是钠离子给的，另一半是氯离子给的。我的家族人丁兴旺，且日益庞大：酱油、蚝油、番茄酱、鸡精、火腿、腌肉、咸菜等等，他们都是我的亲朋挚友。

我性格热情开朗，险些可以和所有食物打成一片，人们也都离不开我。

可是，“喜欢是放纵，爱才是克制”。过于放纵的情感往往会导致一些糟糕的效果。好比：水肿、高血压、肾损伤等等。

对于没有分辨能力小朋侪来说，高浓度的我们就是潜伏在他们身边的邪恶小怪兽，在不知不觉中危害着全家男女老小的康健。

可是，不要因此就扬弃我哦！咸虽无益，淡也无味，世界卫生组织（WHO）说了，只要爱得克制——每人天天摄入盐分在6g以内，我还是人们美妙生活的最佳调味剂！

好了，话不多说，人们的用饭时间快到了，我也要即将开始一段新旅程了。

我乘坐着食物的小火车，进入名为“嘴巴”的山洞，我们要经由的第一个都会就是——消化道。

保安“胃”是位很是凶残的先生，他简直就像个强力搅拌机，我的食物小火车被他研磨得支离破碎。固然，我知道，这一切都是为了让小肠能更好的吸收。

接下来，我突破次元壁，两全为离子状态，到达了第二个目的都会——血浆。

我和其他离子兄弟，葡萄糖小姐等成团出道，我们团名叫“细胞外液”，同时，我还协助神经、心脏、肌肉及种种生理功效的正常运作。

我很喜欢这座都会，计划努力干活，希望能在此地成为一名正式的编内成员。

血浆城的管控十分严格，它划定了生活在城内钠离子的浓度，但免不了仍有一些突入者。不外，这些都逃不外优秀警卫员“下丘脑”的火眼金睛，他卖力向人类通报消息，平衡钠离子和水的比例。我时常听见他在广播里大呼：“口渴了，快喝水呀！”“别尿了，忙活去吧！”

因为闯进来的钠离子一多，人就容易有高血压。

天天，我们都将面临被辞退的风险，有四分之一的血液会流经肾脏举行筛选。

面临的第一位向导叫“肾小球”，他兢兢业业，仔细挑选血液中的种种身分，需要的就留下，不需要的就抛弃。

通常情况下，我只能眼巴巴地含泪挥别红细胞、白细胞、血小板、白卵白等体型庞大的朋侪，他们会随着血浆返回事情岗位，而像我这种体型瘦小的家伙，好比电解质、肌酐等代谢废物，通过“肾小球”的开端滤除后，形成原尿（成人天天约莫180L）。

不外，当身体正在履历糖尿病、慢性肾炎或高血压等慢性病时，这些疾病就像黑客黑进了“肾小球”的事情系统，“肾小球”事情开始堕落，好比淘汰了一些不应淘汰的身分（像卵白等）。

卵白泛起在尿里，形成卵白尿，这是许多人得肾炎的开始。如果遇上我们家族“人多势众”时，“肾小球”感受亚历山大，手忙脚乱中可能会犯下更多错误。

久而久之，“肾小球”失去了事情的热情，变得散漫，态度消极。导致代谢废物和多余的水恒久滞留在人体内，最终形成尿毒症，这是许多肾炎的了局。

我随着原尿进入下一道筛选关卡，见到了慈祥的“肾小管”奶奶。

本着“勤俭节约，绝不浪费”的祖传思想，她把我们挑了又挑，拣了又拣，生怕遗漏任何一个有用的工具。在这里，99%的钠离子以及氨基酸、葡萄糖等，都市被“肾小管”奶奶重新吸收，继续事情。

最后，我落选了。

我随着终尿（天天约莫1.5L-2L）排挤体外。事已至此，多说无益，我只能道一声“朋侪再见、各自珍重”！

这就是我，一粒盐的旅行。

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后 记

WHO建议成人逐日摄入盐分为6g左右，如果把盐铺满啤酒瓶的盖子，约莫是两个盖子份量。恒久的高盐饮食会导致种种疾病，广为人知的是高血压。虽然高盐饮食并不是肾损的主要原因，可是高盐饮食对肾脏的损害也不行小觑。

恒久的循环血压升高（高血压）及水钠潴留会引起肾小球内的高压力、高灌注和高滤过，导致卵白可能从肾小球漏出，这就是卵白尿。而卵白尿往往是许多慢性肾脏疾病的开端。恒久的卵白尿会导致肾小球硬化以致闭塞，加速肾功效下降的速度，最终进入终末期肾脏病——尿毒症。

对于已经有卵白尿的患者来说，在努力配合医生治疗的同时，限制盐分摄入也很重要。因为高盐饮食同样会引起卵白尿不易淘汰，降低ACEI/ARB类药物的敏感性。

相反，大家也不用担忧恒久清淡口胃会不会造成低钠血症引起机体乏力，日常饮食的水果蔬菜都含有富厚的钠离子和氯离子。只要正常进食，一般不会低钠血症。

从2006年起每年3月份的第二个星期四为世界肾脏日。今天既是植树节，也是世界肾脏日，拥有健全的肾脏，我们从康健饮食和良好生活习惯开始吧。

医学校对：

肾内科柴华旗医生

陈豫闽

河南科技大学第一隶属医院，从业8年，擅长慢性肾炎、肾病综合征、肾功效衰竭、尿毒症、糖尿病肾病等常见病的诊疗。