高尿酸血症的危害，不仅仅是痛风，这些你也需要知道！

本文作者：刘耀阳医生

血中的尿酸水平增高，人们通常最常担忧的是得痛风，导致枢纽痛等症状，可是高尿酸血症的危害不仅仅是痛风。

内排泄代谢疾病、心血管疾病、肾脏疾病和神经系统疾病也是高尿酸的常见并发症。可是由于这些疾病起病隐匿，希望缓慢，经常被忽视。

正确的降尿酸治疗，将尿酸水平控制并维持在理想水平，不光可以预防痛风发作，更重要的，也是预防和延缓并发症对身体的危害。

高尿酸血症的常见并发症归纳如下：

（一）糖尿病

高尿酸血症是发生糖尿病的独立危险因素。随着尿酸水平的增高，发生糖尿病的风险也越高。研究显示尿酸水平每升高60umol/l, 新发糖尿病的风险增加17%。

（二）肥胖和高脂血症

高尿酸血症人群中合并高脂血症、肥胖的比例在女性和男性中划分高达68%和71%；肥胖者血尿酸水平增加，且因肥胖类型差别而体现为差别的病态；许多患者在有效的降尿酸治疗后，体重也获得了有效控制。同样，降血脂治疗也可协助降尿酸治疗。

（三）高血压和动脉粥样硬化

高血压和高尿酸存在一定因果关系。高血压导致肾功效下降，进而影响肾脏对尿酸的排泄是尿酸增高的原因之一。

而尿酸结晶沉积于血管壁引起局部炎症反映，损伤内皮细胞，促进脂质沉积、血栓形成是促进动脉粥样硬化的重要因素。

临床研究证实，高尿酸血症和冠心病的发生生长以及预后都密切相关，对于已经确诊冠心病的患者，血尿酸高于450umol/l人群的死亡率是血尿酸低于300umol/l人群的5倍。

（四）肾脏疾病

肾功效不全是高尿酸血症的重要危险因素。反之，尿酸结晶沉积可以直接导致肾血管损伤和慢性肾间质疾病，加重肾功效损伤。

血尿酸水平增高可导致急慢性尿酸性肾病和肾结石，增加发生肾衰竭的风险。研究显示尿酸大于392umol/l的患者发生慢性肾衰的风险，男性增加94%，女性增加420%。

（五）神经系统疾病

因为恒久高尿酸血症会促进动脉粥样硬化希望，也同时增加了脑卒中的风险。

盛行病学和临床研究证实，高尿酸血症相对尿酸正凡人群，其发生脑卒中的风险增加47%，脑卒中死亡的风险增加26%。

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本文作者为刘耀阳医生，内容不能作为详细的诊疗建议使用，亦不能取代执业医师面诊，仅供参考。