最新！20种恶性肿瘤预防方法公布！转给体贴的人

编者按：新冠疫情肆虐，但不要忘了更为恐怖的癌症。凭据2014年数据，全国恶性肿瘤新发病例数380.4万例，相当于平均天天凌驾1万人被确诊为癌症；全国癌症死亡数229.6万例，平均天天凌驾6000人死亡。

每年的4月15日-4月21日

是全国肿瘤防治宣传周

前几天，2020版

《住民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》公布

提倡恶性肿瘤的预防和肿瘤治疗

早发现、早诊断、早治疗的“三早”理念

2020

《住民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

相比于2019年版本，2020版《推荐》新增了恶性玄色素瘤、膀胱癌、卵巢癌、骨肿瘤、软组织肉瘤、白血病6个瘤种，笼罩了20种常见恶性肿瘤的预防和早诊早治信息，其中大肠癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、甲状腺癌、食管癌6种肿瘤在原有基础上举行了内容更新。

住民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐

大肠癌

高危工具

45岁以上无症状人群；

40岁以上有两周肛肠症状(指有以下任意症状连续两周以上：大便习惯改变(便秘、腹泻等)；大便形状改变(大便变细)；大便性质改变(便血、黏液便等)；腹部牢固部位疼痛)的人群；

恒久患有溃疡性结肠炎的患者；

大肠癌手术后的人群；

大肠腺瘤治疗后的人群；

有大肠癌家族史的直系亲属；

诊断为遗传性大肠癌(指家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC))患者的直系亲属，年事凌驾20岁。

筛查建议

切合1~5的“一般人群”筛查：

(1)大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血(FOBT)检测，每10年1次肠镜检查，直到75岁；

(2)76~85岁，体健者、预期寿命在10年以上者，可继续维持筛查；

(3)85岁以上，不推荐继续筛查。

切合“有大肠癌家族史”直系亲属筛查：

(1)1位一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌(发病年事小于60岁)、2位及以上一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌(任意发病年事)，40 岁开始(或比家族最小发病者发病年事小10岁开始)筛查，每年1次FOBT检查，每5年1次肠镜检查；

(2)有一级亲属家族史的高危工具(仅1位，且发病年事高于60 岁)：40岁开始筛查，每年1次FOBT检测，每十年一次肠镜检查。

切合7的“遗传性大肠癌”家族成员筛查：对FAP和HNPCC患者家族成员，当家族中先发病例基因突变明确时，建议行基因突变检测。

(1)基因突变检测阳性者20岁以后，每1~2年举行1次肠镜检查；

(2)基因突变检测阴性者，根据一般人群举行筛查。

关于筛查方法推荐：

(1)FOBT检测+问卷观察是筛查主要手段，证据充实；

(2)血液的多靶点基因检测可能有助于提高筛查准确度，价钱较为昂贵；

(3)有条件者，可团结粪便和血液方法举行筛查。

预防建议

运动可有效淘汰肿瘤发生，坚持体育磨炼，制止肥胖；

康健膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，制止高脂高卵白饮食；

非甾体类抗炎镇痛药可能对预防肠癌有效，暮年人可实验服用低剂量阿司匹林，可能淘汰心脑血管疾病和肠癌发生的风险，详细使用须咨询医生；

戒烟，制止其对消化道的恒久毒性和炎性刺激。

乳腺癌

高危工具

既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌(lobular carcinoma in situ，LCIS)的患者。

既往30岁前接受过胸部放疗。

有显着的遗传倾向：

(1)家族(包罗一级、二级亲属。一级亲属指怙恃、子女以及兄弟姐妹(同怙恃)；二级亲属指叔、伯、姑、舅、姨、祖怙恃、外祖怙恃)中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者；

(2)家族中有乳腺癌者，发病年事在45岁前；

(3)家族中有2人患乳腺癌患者(1人双侧或2个单侧)，发病年事在45~50岁；

(4)家族中2人或2人以上患乳腺癌、或卵巢癌、或输卵管癌、或原发性腹膜癌患者；

(5)家族中有男性乳腺癌患者；

(6)曾患有乳腺癌、或卵巢癌、或输卵管癌、或原发性腹膜癌者。

筛查建议

一般妇女

(1)40岁之前不推荐筛查；

(2)40岁开始筛查，推荐每1~2年举行1次乳腺X线检查；

(3)对致密型乳腺(乳腺X线检查提示腺体为c型或d型)推荐与B超检查团结；

(4) 70岁以上，体健者、预期寿命10年以上者均建议维持筛查，每1~2年1次乳腺X线检查。

乳腺癌高危人群

(1) 推荐40岁或更早开展乳腺癌筛查；

(2) 每年1次乳腺X线检查；

(3) 每6~12个月1次乳腺超声检查；

(4) 每6~12个月1次乳腺体检；

(5) 须要时每年1次乳腺增强核磁共振MRI检查。

预防建议

养成康健的生活方式，远离烟酒，合理营养，保持康健体重，坚持磨炼；

适时生育，母乳喂养；

到场乳腺筛查，定期体检。

宫颈癌

高危工具

有多个性朋友者；

性生活过早者；

人乳头瘤病毒(HPV)熏染者；

免疫功效低下者；

有宫颈病变史的女性。

筛查建议

已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议举行筛查：

21~29岁接纳宫颈细胞学检查，一连筛查3年无异常后，每3年1次；

30~65岁接纳宫颈细胞学检查，一连筛查3年无异常后，每3年1次；或者高危型HPV与宫颈细胞学团结筛查，一连筛查3年无异常后，每5年1次；

筛查竣事时间：>65岁且既往多次检查均示阴性，则竣事筛查；若曾诊断为高度鳞状上皮内病变(HSIL)病史者，再连续筛查20年，筛查频率视病情定；

接受过子宫全切术的女性(无宫颈)，且已往20年里未曾有宫颈上皮内瘤变(CIN)2、CIN3、原位癌或癌症的女性，不需要检查；

接种过HPV疫苗的女性，遵循特定年事的建议(与未接种疫苗的女性一样)。

预防建议

接种HPV疫苗；

不吸烟或戒烟；

宁静与康健性行为；

实时治疗生殖道熏染疾病；

增强体质。

肺 癌

高危工具

年事>40岁，至少合并以下一项危险因素者：

吸烟≥20年包(年包指天天吸烟几多包乘以连续几多年，例如20年包指天天1包连续20年或天天2包连续10年)，其中包罗戒烟时间不足15年；

被动吸烟；

有职业袒露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)；

有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；

有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

筛查建议

对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查。建议尽可能使用 64排或以上多排螺旋CT举行肺癌筛查。扫描规模为肺尖至肋膈角尖端水平。基线CT扫描以后，凭据病灶详细情况(形态、巨细、界限等特征)，建议至专科医院咨询详细下一步诊疗计划；

若检出肺内结节，凭据结节差别特征，磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的详细情况举行LDCT复查；

凭据国情和效能以及我国人群特征，不推荐将PET/CT作为肺癌人群筛查的方法。

预防建议

建议戒烟；

有职业袒露危险的人群应做好防护措施；

注意制止室内空气污染，好比被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等；

大气严重污染时，制止外出和磨炼；

有呼吸系统疾病者要实时规范地举行治疗。

肝 癌

高危工具

男性35岁以上、女性45岁以上的以下任一人群：

慢性乙型肝炎病毒(HBV)熏染或慢性丙型肝炎病毒(HCV)熏染者；

有肝癌家族史者；

血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；

药物性肝损患者；

遗传性代谢病患者，包罗：血色病、α-1抗胰卵白酶缺乏症、糖原贮积病、迟发性皮肤卟啉症、酪氨酸血症等；

自身免疫性肝炎患者；

非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者。

筛查建议

男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应举行筛查；

团结应用血清甲胎卵白(AFP)和肝脏B超检查，每6个月筛查1次。

预防建议

接种乙肝疫苗；

慢性肝炎患者应尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制；

戒酒或淘汰饮酒；

清淡饮食，淘汰油腻食物摄入；

制止发霉食物的摄入。

胃 癌

高危工具

凡有下述情况之一者，均系高危工具：

60岁以上；

中度及重度萎缩性胃炎；

慢性胃溃疡；

胃息肉；

胃黏膜庞大皱褶征；

良性疾病术后残胃；

胃癌术后残胃(术后6~12个月)；

幽门螺杆菌熏染者；

明确胃癌或食管癌家族史；

恶性贫血；

有家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉病性结肠癌(HNPCC)家族史。

筛查建议

年事>40岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃庞大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的工具，应凭据医师建议定期举行胃镜检查。

预防建议

建设康健的饮食习惯和饮食结构，不暴饮暴食；

根除幽门螺杆菌熏染；

淘汰食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物；

戒烟；

少喝或不喝烈性酒；

放松心情，合理减压。

前列腺癌

高危工具

具有以下前列腺癌高危因素的男性，需提高警惕，须要时举行有针对性的检查，对异常效果举行合理随访。

年事>50岁的男性；

年事>45岁且具有前列腺癌家族史的男性；

年事>40岁且基线PSA>1μg/L的男性。

筛查建议

建议对身体状况良好，且预期寿命在10年以上的男性开展基于 PSA检测的前列腺癌筛查，且在筛查前应详细说明前列腺癌筛查的风险和获益；

血清PSA检测每2年举行1次，凭据患者的年事和身体状况决议PSA检测的终止时间；

对于前列腺癌高危人群应尽早开展基于血清PSA检测的筛查；

不建议针对40岁以下男性举行人群筛查。

预防建议

制止吸烟、饮酒等不良生活习惯；

淘汰高动物脂肪的食物摄入，因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸，增加蔬菜水果摄入；

制止过于辛辣的食物，因为这些食物会造成前列腺的过分充血；

日常生活中多饮水、勤解尿，制止憋尿、久坐不动；

建议适度体育运动。

甲状腺癌

高危工具

凡有下述情况之一者，均系高危甲状腺癌工具：

童年期头颈部放射线照射史或放射线灰尘接触史；

由于其他疾病，头颈部举行过放疗；

有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内排泄腺瘤病2 型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如 Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner 综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系)；

甲状腺结节>1cm，且结节生长迅速，半年内增长到1cm以上；

甲状腺结节>1cm，伴连续性声音嘶哑、发声难题、伴吞咽难题或呼吸难题，并可清除声带病变(炎症、息肉等)；

甲状腺结节>1cm，伴颈部淋逢迎肿大；

降钙素高于正常规模；

RET基因突变。

筛查建议

甲状腺筛查要同时举行功效检查和形态检查。

一般人群现在没有用于甲状腺癌早期检测或通例筛查的尺度试验。临床颈部体检：20~29岁每2~3年1次，30岁以后每年1次。颈部超声检查：30岁后每年1次(包罗甲状腺、颈部、锁骨上)。

甲状腺癌高危人群颈部超声(包罗甲状腺、颈部、锁骨上)检查，每年1次。

女性孕前和哺乳期竣事时，建议划分举行1次颈部超声检查。

预防建议

制止头颈部放射线照射和放射性灰尘接触史；

康健生活，合理饮食，增加运动；

合理疏导不良情绪。

淋巴瘤

高危工具

放射线照射史或放射性灰尘接触史者；

熏染及慢性炎症患者；

免疫功效低下，有自身免疫性疾病或器官移植史者。

筛查建议

一般人群临床体检，每2~3年1次。

高危人群临床体检，每年1次。

上述临床体检包罗以下项目：

(1) 外科体检：浅表淋逢迎和肝脏脾脏触诊；

(2) B超检查：浅表淋逢迎、肝脏脾脏和腹腔淋逢迎；

(3) 血通例检查。

预防建议

制止放射线照射和放射性灰尘接触；

康健生活，增强运动等体育磨炼；

努力治疗自身免疫性疾病或慢性炎症；

合理疏导不良情绪。

食管癌

高危工具

年事>40岁，并切合下列任1项危险因素者：

来自我国食管癌高发区(我国食管癌最麋集区域位于河北、河南、 山西三省接壤的太行山南侧，尤以磁县为著，在秦岭、大别山、 川北、闽、粤、苏北、新疆等地也有相对集中的高发区)；

有上消化道症状，如恶心、吐逆、腹痛、反酸、进食不适等症状；

有食管癌家族史；

患有食管癌前疾病或癌前病变；

具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、超重、喜食烫食、头颈部或呼吸道鳞癌等；

患有胃食管反流病(GERD)；

有人乳头瘤病毒(HPV)熏染。

筛查建议

食管癌高危人群：

普通内镜检查，每两年1次；

内镜检查病理提示轻度异型增生，每年1次内镜检查；

内镜检查病理提示中度异型增生，每半年1次内镜检查。

预防建议

不吸烟或戒烟；

少量饮酒或不饮酒；

合理饮食，多食用新鲜水果蔬菜；

增强运动，保持康健体重；

不食用烫食或饮用烫水。

皮肤癌

高危工具

具备下述任一高危因素者，均系皮肤癌高危工具：

经常暴晒与紫外线照射；

恒久接触化学性物质，如沥青、焦油衍化物；

患有慢性溃疡、耐久不愈的疤痕、瘘管、盘状红斑狼疮、放射性皮炎等；

曾患有皮肤癌；

连续增大或近期生长显着的胎记；

足底、掌心等易接触摩擦部位长痣。

筛查建议

临床体检，每年1次。有高危因素者，由专业的医生举行皮肤检查，包罗痣、胎记或其他色素异常区域，记载颜色、巨细、形状或质地的变化，须要时举行活检。

预防建议

定期皮肤自查(以尺比对，照相备用)；

户外做好物理或化学防晒，制止暴晒；

足趾或皮肤色斑勿自行重复修剪或弄破；

合理饮食，忌辛辣、刺激性食物。

胰腺癌

高危工具

40岁以上，特别是50岁以上，伴有下述任意1项因素者(第6项因素会 增加胰腺癌风险，但一般不做筛查)：

有胰腺癌家族史、糖尿病史；

有恒久吸烟、饮酒、高脂肪和高卵白饮食史；

无显着诱因的中上腹饱胀不适、腹痛，泛起食欲不振、乏力、腹泻、消瘦或腰背部酸痛等症状；

慢性胰腺炎重复发作，尤其合并胰管结石的慢性胰腺炎；主胰管型黏液乳头状瘤、黏液性囊性腺瘤，实性假乳头状瘤患者，有血清 CA19-9升高；

无家族遗传史的新近突发糖尿病；

有幽门螺杆菌(HP)阳性、口腔牙周炎史者、P-J综合征等。

筛查建议

上述工具以CA19-9、CA125、CEA等肿瘤标志物的血液检查效果联合腹部CT、MRI举行筛查，B超也能提供相应的资助；

上述人群尤其是有家族史者和已有胰腺病变者每年1次CT或MR检查。

预防建议

戒烟、控酒；

提倡清淡、易消化、低脂肪饮食；

多食禽类、鱼虾类食物，提倡食用“十”字花科蔬菜，如青菜、白菜、萝卜、西兰花等；

提倡户外有氧运动；

为防止良性病变恶化，有胰管结石、导管内黏液乳头状瘤和囊性腺瘤或其他胰腺良性病变患者应实时就医。

胆囊癌

高危工具

慢性结石性胆囊炎患者(结石越大风险越高)；

长有胆囊息肉(直径凌驾1cm，特别是单发、宽蒂息肉)者；

瓷化胆囊或胆囊萎缩者；

胆胰管汇合异常或先天性胆管囊肿患者；

胆囊腺肌症患者；

慢性伤寒熏染人群；

原发性硬化性胆管炎人群；

炎症性肠病人群；

合并糖尿病人群。

筛查建议

高危人群：建议每6个月行血清CEA、CA199和肝胆B超检查；

一般人群：建议每年行血清CEA、CA199和肝胆B超检查，尤其是女性。

预防建议

凌驾1cm的胆囊息肉、凌驾1cm的胆囊腺肌病患者，建议限期行胆囊切除术；有症状的慢性结石性胆囊炎、胆囊萎缩、瓷化胆囊及小于1cm的胆囊腺肌症病患者，建议尽早行胆囊切除术。

根据筛查建议举行定期体检。

脑部肿瘤

高危工具

脑部肿瘤的十大早期信号：

头痛，经常清晨发作，较猛烈，起床轻度运动后逐渐缓解或消失；

喷射状吐逆；

视力模糊，视觉障碍；

精神异常；经常有兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等体现；

单侧肢体感受异常；痛觉、温觉、震动觉减退或消失；

幻嗅；

偏瘫或踉跄、醉酒步态；

耳鸣、耳聋；多在打电话时，一耳听到，另一耳听不到；

巨人症；

幼儿发育停止。

筛查建议

重视脑部肿瘤的十大早期信号，需要到神经科或相关科室(眼科，耳鼻咽喉科，神经外科等)进一步检查。

预防建议

康健生活，制止熬夜；

增加户外磨炼和运动，保持合理体重；

合理饮食。

恶性玄色素瘤

高危工具

家族史者；

曾患有皮肤癌或恶性玄色素瘤者；

以下部位存在色素痣或黑点者：脚趾之间、脚底、掌心、头皮、耳后、指甲和脚趾甲、臀部之间、生殖器周围；

长有庞大的先天性色素痣者；

恒久暴晒在太阳下者。

筛查建议

重视皮肤上各个部位的色素痣和黑点，经常自查；发现并连续视察皮肤上新发的色素痣、黑点。

遵循ABCDE指南，经常对现有色素痣或黑点的变化情况举行自查，做好记载，发现异常，实时就医。

A. 表现差池称。如果痣双方看起来纷歧样，需要请医生检查一下。

B. 代表界限。痣周围的界限应该平滑匀称。

C. 代表颜色。有些痣是粉红色的或是棕色，不管颜色如何，每颗痣都应该只有一种颜色。

D. 代表直径。痣的直径应该小于6cm，如果痣突然变大或扩大，请立刻就医检查。

E. 代表希望。痣可以在许多方面改变，包罗巨细，颜色，界限以及泛起破溃等，请立刻就医检查。

手足易于摩擦部位的痣可思量预防性手术切除，以防恶变。

预防建议

户外做好物理或化学防晒，制止暴晒；

特殊部位色素痣勿自行重复修剪或弄破，这一点尤为重要；

严禁自行随意处置惩罚痣，或去非正规医院处置惩罚；

合理饮食，忌辛辣、刺激性食物

卵巢癌

（包罗上皮性卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌）

高危工具

遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征(即BRCA1或BRCA2胚系致病变异或疑似致病变异)患者；

携带RAD51C或RAD51D或BRIP1胚系致病变异或疑似致病变异者；

林奇综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌综合征)患者；

一级亲属确诊上述遗传性肿瘤综合征或携带上述基因致病或疑似致病变异，而未行或拒绝检测者；

卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌家族史或子宫内膜癌、结直肠癌及其他林奇综合征相关肿瘤家族史经遗传咨询、风险评估建议接受基因检测而未行或拒绝检测者；

具有显著的卵巢癌及相关肿瘤家族史(多人发病)，虽经遗传基因检测，家族患病者中未检出已知致病或疑似致病基因者(注：现在的基因检测及数据解读仍具有局限性)。

筛查建议

不推荐对无症状、非高危女性举行卵巢癌筛查。

推荐对尚未接受预防性输卵管-卵巢切除手术的上述高危女性举行定期筛查，以期早期发现卵巢癌，但现在尚缺乏卵巢癌筛查给高危女性人群带来临床获益的证据。

(1) 凭据临床医生判断，高危女性于30~35岁起，可以思量接受定期的卵巢癌筛查；

(2) 筛查项目：血清CA-125检查及经阴道超声检查；

(3) 筛查距离：每3个月1次到每年1次。

此外，已经泛起腹胀、腹痛、阴道不规则出血等不适症状的女性，不在筛查探讨的领域内，应尽早就医接受临床评估。

预防建议

经遗传咨询及风险评估后需要进一步接受遗传基因检测的个体，尽早接受检测，明确肿瘤发病风险；

携带有增加卵巢癌发病风险致病变异或疑似致病变异的高危女性，完成生育后，于相应的年事段预防性切除卵巢和输卵管以降低卵巢癌发病风险；

理论上，任何可以让卵巢在一段时间内停止排卵的行为都可以降低卵巢癌的发病风险，如避孕药、妊娠、哺乳等。因此勉励适时生育、母乳喂养;

经遗传咨询后，部门高危女性可选择短期内口服避孕药以降低卵巢癌发病风险(恒久服用可能增加乳腺癌发病风险)；

育龄期的高危女性，生育前与肿瘤遗传咨询医生及生殖医生配合探讨可能的遗传阻断方案；

保持良好的生活习惯，纪律作息，合理饮食，淘汰食用高脂肪、高胆固醇的食物，增强体育磨炼。

骨肿瘤

高危工具

骨肿瘤的八大早期信号：

骨枢纽位置泛起较硬的肿块，静息时不能消退，连续增大；

骨和邻近枢纽泛起疼痛和肿胀，夜间加重，且疼痛严重水平与运动无关；

泛起发烧、体重减轻，以低热为主，肿胀部位皮温显著升高等；

不明原因连续性背痛或脊柱区域疼痛，休息不能缓解，难以用常见的颈椎病、腰椎病解释；

肢体远端有麻木感或顽固性放射痛，无力，甚至功效障碍；

发生病理性骨折或肢体变形，甚至泛起无显着诱因的一处或多处自发性骨折；

泛起抽搐，肌肉痉挛，血钙增高；

中暮年人泛起不明原因的四肢痛、腰背痛，且有举行性加重的趋向时，要警惕泛起转移性骨肿瘤，尤其既往有肿瘤病史者(特别是发现时分期较晚的肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌和肾癌等)。

筛查建议

重视骨肿瘤的八大早期信号，泛起异常实时就诊，行查体、影像学检查，须要时联合活检。尤其有恶性肿瘤病史的患者，如泛起骨性疼痛，神经压迫和运动障碍等情况时，实时到骨软组织肿瘤科等相关科室进一步检查。

预防建议

制止外伤；

增加户外磨炼和运动，保持合理体重；

合理饮食；

制止接触放射性物质；

控制情绪，保持康健乐观的心态。

膀胱癌

高危工具

恒久吸烟者；

膀胱癌家族史者；

油漆、染料、金属或石油产物等职业接触史者；

接受过盆腔部位放射治疗者；

曾使用过环磷酰胺或异环磷酰胺等抗癌药物者；

曾服用含马兜铃酸的中草药者，如广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲等；

饮水中砷含量高者；

饮用用氯处置惩罚过的水者；

重复急慢性膀胱熏染史，包罗血吸虫引起的膀胱熏染者；

恒久使用导尿管者。

筛查建议

一般风险人群：60岁开始，尿通例，每年1次。

高危人群：50岁开始，尿通例、血尿检测团结尿液肿瘤标志物如 NMP22，每年1次。

预防建议

淘汰情况和职业袒露；

增加饮水量，注重饮水质量；

戒烟；

制止恒久使用药物带来的药物毒性；

养成良好的生活饮食习惯，提高免疫力。

软组织肉瘤

高危工具

软组织肉瘤的高危因素：

(1) 肿瘤家族史，尤其携带p53、rb基因失活；

(2) 石棉、二噁英等化工质料恒久接触史；

(3) EB病毒，HIV等熏染病史；

(4) 辐射或放射治疗史；

软组织肉瘤的四大早期信号：

(1) 体表或大枢纽四周及影像检查等发现不明原因肿块或外伤后恒久不能消退的肿块；

(2) 肿块连续增大，不随体位变化而缓解；

(3) 可泛起疼痛和枢纽运动障碍，且逐渐加重；

(4) 肿块局部皮肤温度往往高于周围正常组织，可伴有红肿等炎性体现。

筛查建议

重视软组织肉瘤的四大早期信号，泛起异常实时到软组织肿瘤专科就医。

查体：一般凭据肿物的部位、巨细、界限、运动度、有无压痛、皮温和陪同症状等7个方面临肿物举行开端定性。

影像学：B超、X线、CT、MRI 等。四肢软组织肉瘤首选MRI检查而非CT。高危患者应行胸部CT以清除肺转移。同时应检查区域淋逢迎情况。

活检：软组织肉瘤活检，包罗穿刺活检和切开活检。细针或粗针穿刺，须要时CT或B超引导。穿刺难题或失败可实施手术切开活检。

预防建议

制止辐射及强烈紫外线照射，增加β-胡萝卜素和类胡萝卜素、维生素C，E摄入；

淘汰化工质料的接触，筛查病毒熏染情况，实时规范治疗熏染；

合理饮食，增强体育磨炼，提高免疫力。

白血病

高危工具

白血病家族史者；

血液疾病患者；

曾有苯及含苯的有机溶剂接触史者；

曾有X射线、γ射线等电离辐射情况接触史者；

自身免疫功效异常者；

有吸烟、酗酒、吸毒、不纪律作息等不良生活习惯者；

无诱因慢性出血倾向者，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经由多等；

全身发力、疲倦并伴有骨枢纽疼痛等者。

筛查建议

高危人群，临床体检，每年1次。临床体检包罗以下项目：

(1) 外科体检：浅表淋逢迎和肝脏脾脏触诊；

(2) B超检查：浅表淋逢迎、肝脏脾脏和腹腔淋逢迎；

(3) 血通例。

预防建议

制止苯及相关化学物、化学制品的情况接触；

制止或淘汰X线、γ射线等电离辐射，戒烟；

定期体检。

泉源：上海市抗癌协会