卵巢癌或成慢性病

医学指导：中山一院妇科 何勉教授

医疗专长：熟练掌握妇产科常见病、多发病以及庞大疑难疾病的诊断和治疗。

对子宫内膜异位症、子宫脱垂、子宫肌瘤等妇科良性疾病，尤其对妇科恶性肿瘤如子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等的诊断与综合治疗有着富厚的临床事情履历。

手术操作娴熟，熟练掌握妇科腹腔镜、宫腔镜和阴式手术等微创手术技巧，擅长妇科恶性肿瘤的手术操作。

卵巢癌患者有望像高血压

糖尿病患者一样恒久生存

如今，随着医学和科技的进步，许多疾病包罗肿瘤的生存率都大幅提升，但仍有一种癌症在“原地踏步”，在已往三四十年来五年生存率险些没有什么大的变化，它就是卵巢癌。

中山大学隶属第一医院妇产科副主任、妇科专科副主任何勉教授表现，由于卵巢癌症状隐匿，早期比力难发现，发现时70％已是晚期，再加上它极易复发，因此在治疗上也比力棘手，已往几十年基本上都只能手术＋化疗。

但这两年来治疗模式有了较大变化，随着PARP抑制剂等药物的泛起，维持治疗占据了很重要的位置，卵巢癌患者有望像高血压、糖尿病等患者一样通过维持治疗获得恒久生存。

（何勉教授）

01

就诊已恢复正常，第一次一定要面诊

“近段时间，新冠肺炎疫情对病人还是有影响的。”何勉教授先容，临床上，70％的卵巢癌病人发现时已是晚期，一般来说，中晚期患者基本上要做6个疗程的化疗，但有些病人因为疫情影响，不得不延迟就诊，导致化疗受到影响。

“我们医院现在门诊和手术已基本恢复正常，而且每个病人进医院时都市丈量体温、填写问卷等，宁静水平很高，所以希望病人能够遵医嘱定时回来复诊，不要拖延。”

她表现，疫情期间医院开通了云诊室、掌上APP等线上问诊方式，虽然极大利便了患者，但也有潜在风险。

“最起码我们医院网上问诊都是针对之前来看过的病人，因为诊治首先是‘诊’，一定要对这个病人的情况有所相识，如果医院有她之前的检查资料，包罗影像资料、化验资料、手术记载等，这样的病人的随诊或者复诊，我们才会放心开处方。如果是从来没来我们医院就诊过的病人，单凭形貌或是她自己上传的部门资料，我们是没有底气给她开处方定治疗方案的，所以建议病人第一次一定要来面诊。”

但何勉提醒说，肿瘤病人的免疫力比力弱，比普通人群更易感，得了新冠肺炎后也更容易生长为重症，因此出门一定要做足防护措施，戴口罩、勤洗手等。

02

有望像慢病，通过维持治疗获得恒久生存

何勉教授先容，已往几十年，卵巢癌五年生存率提升缓慢，原因主要有两点：

一是疾病自己的特点。由于卵巢位于盆腔深处，其癌变症状隐匿，加上缺乏有效的可普及的筛查手段，约七成患者就诊时已是晚期，错过了早期最佳治疗时机。

二是该病复发率极高。初始治疗缓解后仍有70％以上的患者会复发，复发率是妇科肿瘤里最高的，严重影响患者的预后和生活质量。

另外，随着疾病的希望，患者面临复发次数越来越多、缓解间期越来越短和耐药的局势，可选的治疗方案越发被限制，许多患者都担忧复发后将面临“无药可用”的逆境。

“这两年来，这个状况获得了改善。”何勉教授先容，卵巢癌虽然是一个比力难治愈的癌症，但也有人能够恒久存活，特别是PARP抑制剂的泛起更是一个大的希望。

“这两年治疗模式有所改观，之前只能是手术＋化疗，现在可以用PARP抑制剂来维持治疗，不管是初治病人还是晚期复发病人，都取得了不错的临床效果。外洋的研究发现，如果有基因突变的，维持治疗可使肿瘤36个月不复发，这就使得卵巢癌患者有望像高血压、糖尿病等慢性病人一样通过维持治疗获得恒久生存。”

03

提醒：尊重临床研究效果，不要迷信偏方

何勉教授表现，她的团队也经常通过做患教运动给患者提供正确的知识，资助他们更好地治理疾病。

“因为现在资讯这么蓬勃，许多患者会自己上网查找资料，不行制止地获得一些不正确的资讯，好比相信某个偏方秘方，而中断医生给她制定的治疗方案等，这样很容易导致疾病希望。”

她表现，现代医学许多治疗方法都是经由严谨的临床研究得出的，你为什么要吃这个药、吃这个药获益几多、可能泛起什么样的反映等，都是经由许多临床研究得出的，可是许多患者对这些并不相识，很容易受到网上资讯或者病友的影响从而做出不正确的决议，这是最让人痛心的。

她建议患者一定要去正规医院或者正规官方网站上相识科普知识，千万不要盲信、盲从。

“纵然你对一家医院的某种治疗方法不能确定，也可以多咨询几家正规医院的几个专家，再决议怎么治疗，千万不能相信没有经由科学论证的秘方偏方。”

文章泉源：广州日报

记者：张青梅

点悦目，和更多人分享康健