胸闷、疼痛？很可能是心肌缺血！教你4点来分辨，实时就诊，否则可危及生命

作者: 龚艳君(北京大学第一医院)

运动或激动时泛起胸口闷胀、疼痛，医生在检查后可能会见告是心肌缺血。那什么是心肌缺血呢？

一、什么是心肌缺血？

氧气会通过呼吸进入肺部及血液中，随后，通过血管运送至全身各部位。

若血管泛起堵塞，会导致相应部位泛起缺血，这意味着这些部位无法获取富足的血液供应，因此也就无法获取充实的氧气。

心肌缺血，顾名思义，就是心脏中的肌肉组织缺血，这会导致心脏无法获得富足的氧气，因此也就无法正常事情，严重时就会发生缺血性心脏病。

2016 年一年，我国因缺血性心脏病住院的患者总数高达 738.24 万人次[1]。

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二、为何会泛起心肌缺血？

心肌缺血的主要原因就是心脏的供血血管冠状动脉泛起粥样硬化，即血管里有阻塞物——斑块。

动脉斑块会逐渐增大，随着时间的推移，会使动脉逐渐变硬、变窄，血液流动会随之减缓。

这类似于老旧水管，当水管里有垃圾沉积时，水的流动速度减缓，并进一步导致阻塞。

与动脉粥样硬化的发生相关的重要危险因素包罗血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。

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除冠状动脉泛起粥样硬化这一最常见原因外，心肌缺血的其他原因还包罗冠状动脉形成血栓、炎症、痉挛、先天性畸形等。

除冠状动脉泛起问题可引起心肌缺血外，贫血、低氧、低血压、心肌肥厚、甲亢、心动过速等也可以导致心肌缺血。

三、心肌缺血有何体现？

心肌缺血最典型的体现是，在劳累、运动或精神紧张时，泛起胸口后或胸前部闷痛或紧缩样疼痛，并可伴有左肩、左上臂的疼痛，连续 3~5 分钟，休息后可以缓解。

在用力排便、饱餐、严寒或看惊险影片时，也可发作症状。

有时，心肌缺血也可能体现为心慌、气短、头痛、牙痛、胃部不适等。

心肌缺血的症状有时可能不那么典型。好比，夜晚睡觉时如果枕头较低，可能感应胸闷憋气，必须抬高枕头，也可能在熟睡或白昼平躺时突然胸痛、心悸、呼吸难题，需要立刻坐起或站立才气缓解。

需要特别指出的是，心肌缺血纷歧定都有症状。

有些人的心脏可能存在“缄默沉静性”缺血，也就是说，虽然存在缺血的情况但没有任何疼痛或其他症状，这可能导致泛起突发性的心脏病发作。

若怀疑有心肌缺血，请连忙就诊，严重心肌缺血时可能危及生命。

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参考文献：

[1] 《中国心血管病陈诉2018》提要.[J].中国循环杂志,2019;34（3）.

*本文内容为康健知识科普，不能作为详细的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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