NEJM：治病、延寿、抗衰老，靠谱的轻断食有多康健超乎你想象

之前被科普了一个段子，叫做“人一辈子九吨饭，谁先吃完谁先走”。虽然没法考证这么具象的数字到底从何而来，但在少吃这件事上，工具方的先贤简直告竣了一致。

1997年，一篇名为《卡路里摄入和衰老》[1]的论文横空出世，依论文所述，淘汰卡路里摄入能够对动物的衰老和寿命发生显著的影响。自此以后，大量的动物实验和临床试验开始探索，少吃是不是能够让人类活得更久、更康健。

固然了，1997年的时候，科学家们对“少吃”这件事的认知还很是的局限，甚至错误地认为康健益处来自于少吃会淘汰氧自由基的发生。如今，现代医学已经对轻断食有了很是详细的相识，它到底为什么康健、它能做到什么、以及怎么少吃才科学，都有了相对详尽的资料可供参考。

近期，《新英格兰医学杂志》上就刊登了一篇轻断食与康健、衰老、疾病之间关系的综述[2]，治病、延寿、抗衰老，靠谱的轻断食真的超乎你想象。

当科学家说轻断食的时候

先得说明，轻断食与单纯的少吃还是纷歧样的。这里所指的轻断食，在科学上叫做“间歇性禁食”，它的限制主要还是在于进食的时间，而不是吃几多工具。

图源 | pixabay

虽然这从客观上来说，也能到达少吃的目的，但效果就不仅仅是少吃的效果了。

1997年的错误认知不再提，现在我们已经知道，轻断食的主要影响是禁食期间的代谢变化。

细胞的主要能量泉源是葡萄糖与脂肪酸。当我们用饭的时候，葡萄糖会被直接使用，而脂类则以甘油三酯的形式存储在脂肪中；在我们不吃工具的时候，甘油三酯就会被剖析成脂肪酸和甘油，为细胞供能。

在这个历程中，肝脏的职位很重要。在肝脏中，脂肪酸转化为酮体，成为包罗大脑在内的许多重要组织的能量泉源。

禁食期间的代谢

正常情况下，人体血液内的酮类物质含量并不高，禁食开始8-12小时酮类水平升高，24小时到达峰值的2-5mM[3,4]。换成啮齿类动物的情况，酮类水平升高始于禁食后4-8小时，24小时内到达mM水平[5]。从这些数据，我们就可以大致推断出合理的轻断食距离了。

现在科学研究中接纳的人类适用的轻断食方案主要是三种，隔日断食、5：2断食和逐日限时进食。5：2断食就是每周选择两天断食，逐日限时进食就是“过午不食”之流。

那么轻断食为什么康健？

酮类物质可不仅仅是单纯的营养泉源，它们同时也是对细胞和器官功效有重要影响的强有力的信号分子。

酮类物质能够调治许多与康健和衰老有关的卵白质和分子的活性，好比说过氧化物酶体、成纤维细胞生长因子、烟酰胺腺嘌二核苷酸（NAD+）等等，从而对全身的新陈代谢发生影响。酮类物质还能刺激脑源性神谋划养因子基因的表达，这就意味着它甚至能够影响到大脑的康健。

一些研究的数据讲明，轻断食能够带来持久的抗逆性，细胞能够对氧化、代谢、应激等一系列潜在损伤发生更强的反抗能力。

轻断食能延寿吗？

轻断食能不能延寿，这事儿科学家得研究了一百年了，现在来看的结论是，能。

不外有一说一，轻断食要受到物种、性别、年事、饮食、基因等这种因素的影响，效果差异可能很大。好比，一项分析汇总了几十年间的相关研究，发现少吃能够使大鼠的寿命延长14-45%，可是在小鼠身上只有4-27%[6]。就算同为小鼠，也会因为品系差别有很大差异。

在人类身上嘛，直接研究轻断食与衰老的还没有，可能是研究期间太长了。不外，从侧面角度，轻断食可以干预肥胖、胰岛素反抗、血脂异常、高血压和炎症[7]，也算是曲线救国了吧。

而且轻断食比单纯少吃更好。在一项研究中，约莫100名超重的女性志愿者被随机分配为两组，一组天天少吃25%的热量，另一组则执行5：2轻断食。6个月已往，两组女性减掉了一样的体重，可是5：2组的志愿者胰岛素敏感性改善更多，腰围也减了更多[8]。

有意思的是，轻断食不仅能够改善这些与代谢有关的指标，甚至还能提升运动能力、改善心理康健。

在动物身上的研究显示，轻断食能够带来更好的平衡能力、协调能力和耐力[9]，以及增强空间影象、遐想影象、事情影象等认知能力[10]。

很幸运，类似的作用在人类身上也存在。

在一项研究中，执行逐日16小时禁食的年轻男性，2个月内在减脂的同时保证了肌肉质量[11]，另外一项临床研究中，短期轻断食的暮年人影象力也获得了改善[12]。

医生怎么看轻断食？

我们对轻断食的第一印象可能还是减肥，但医生们早就在思量，是不是能用轻断食治疗某些疾病了。首当其冲的自然是一些代谢类疾病，好比肥胖、糖尿病和心血管疾病。

一项多中心研究讲明，逐日限制饮食能够改善非肥胖者的许多心脏代谢因素[13]，其他研究则显示，轻断食与尺度饮食一样有减肥效果[14]，而且能够逆转前驱性糖尿病的胰岛素反抗症状[15]。不外因为研究设计各差别相同，也有试验效果认为轻断食与单纯的少吃没什么差异的[16]。

另外，凭据一项研究，心血管康健的改善从轻断食开始的2-4周后变得显着，但在恢复正常饮食后的几周内逐渐消失[17]，不知道为了保持康健是不是得一直轻断食呢。

其次，轻断食与癌症也是医生们很关注的议题。

早在一个多世纪以前，就有科学家发现禁食/热量限制能够给动物肿瘤带来有益的影响，不仅可以淘汰肿瘤的发生、抑制肿瘤生长，甚至还能增加肿瘤对放化疗的敏感性。其间的科学原理也不难明白，第一节我们就先容过，轻断食会影响多种转录因子和它们的下游靶点，可以在增强正常细胞抗逆性的同时打压癌细胞。

现在已经有许多正在举行的临床研究，席卷的癌种有乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌和胶质母细胞瘤，其中有一些已经体现出了轻断食的抑癌效果。

再次，轻断食和神经退行性疾病也有关系。

凭据盛行病学数据，过量摄入是神经退行性疾病的风险因素之一，也有动物研究显示轻断食能延迟阿尔茨海默病、帕金森病的发生和希望；从机制上来说，轻断食能够增强神经元的抗应激能力。不外现在这方面的临床研究还没什么数据可讨论的。

最后，另有医生在研究轻断食对哮喘、多发性硬化和枢纽炎的影响，以及轻断食对于淘汰手术造成的组织损伤等作用。究竟轻断食对免疫也有作用嘛。

断食对机体的影响

真的用起来还是不容易

虽然我们在说起轻断食的时候，很容易以为又不限制吃几多，只不外是把时间压缩一下嘛。但真的试过的人就会告诉你，人类啊 ，一日三餐的习惯还是很恐怖。再说了，那！么！多！商家都在骗你吃工具，看个剧逛个街不知道要被塞几多美食广告，管住嘴，真的难。

而且，刚刚开始轻断食的时候，人是很容易饿的，这种感受让人焦躁、易怒、精神力不集中。咋解决？吃两口就好了……不外大家可以放心，这种情况一般连续个一个月也就差不多了[8]。

然后，医学院并没有一门儿叫《轻断食》的课，许多医生也不明确轻断食详细要怎么执行。详细使用什么样的断食距离，天天应该摄入几多营养，怎么保障患者的营养平衡，这些还挺庞大的，需要专业的营养医师帮助。

成熟的轻断食方案很是精致

所以真的也不要咨询奇点糕自己能不能轻断食、怎么轻断食了，问就是建议遵医嘱。

最后，奇点糕小我私家还是比力期望科学家们搞出一些能够模拟轻断食的药物。管住嘴虽康健，但连自己都管欠好的糕，还是能少管一个是一个，究竟，糕它不香吗？

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