这些方法有利于新冠肺炎患者康复

2月29日，国务院联防联控机制召开新闻公布会，先容新冠肺炎治疗与患者康复有关情况。相关部门卖力人和专家在会上表现，呼吸康复对减轻新冠肺炎有关症状、提高心肺运动耐力以及改善身心康健状态有利。对重症和危重症的住院患者，主要以挽救生命的疾病救治为主；对轻症和普通型患者，在病情稳定阶段越早介入康复，对愈后越有利。现在各地已经在原有的呼吸康复的事情基础上，开展了差别水平的对于新冠肺炎治愈后的患者的呼吸康复的探索。

介入康复越早对愈后越有利国家卫生康健委医政医管局监察专员郭燕红先容，随着治愈出院患者的不停增多，为了实时对出院患者举行康复指导和康健治理，国家卫生康健委提出了对出院患者举行跟踪随访和康健治理的一系列要求。特别是在促进患者康复方面，我们要求区分差别的患者，包罗轻症患者，更多地是要在居家或者社区卫生服务机构接受康复；针对重症患者，出院以后要由专门的康复医疗机构为他们提供很好的康复，促进他们能够更好地恢复康健。

在康复技术方面，中日友好医院康复科主任谢欲晓先容，呼吸康复治疗由一系列科学有效的康健促进方法组成，强调个性化方案。它包罗心肺功效训练、有氧功效训练和气力训练以及日常功效训练，另有心理治疗方法。针对新冠肺炎来说，呼吸康复可能会提高心肺运动耐力以及改善身心康健状态，有利于患者逐步地恢复、到场社会运动的能力。研究讲明在疾病急性期的病情稳定阶段，康复介入越早愈后越好。

应遵循个性化的康复方案谢欲晓说，针对新冠肺炎治愈后患者，各地已在原有呼吸康复事情基础上开展了差别水平的呼吸康复探索，部门地域指定专门的康复医疗机构来负担。出院后的康复治疗首先需要在出院前对患者肺炎的相关症状、心肺运动耐力、体能和日常生活运动举行简要评估。评估后，对于重症和危重症患者，建议各地到指定康复医疗机构接受呼吸康复治疗。对于轻症、普遍型的患者，多数患者没有肺功效后遗问题，可以各地指定在社区或者在家庭中在医疗视察的同时，循序渐进举行一些增进身心康健的运动磨炼。

在详细训练方式上，谢欲晓先容：轻症患者出院后，康复主要以恢复体能和心理调整为主，可凭据患者已往的运动习惯和喜好，选择循序渐进的有氧训练，逐步恢复到原有发病前的运动能力。对重症患者，在做体能训练中，尤其是做有氧训练方案时，要特别细致地制定运动的处方，逐步增强运动的强度和时长。一般来说，有氧运动每周会要求训练3到5次，每次时间是20到30分钟。病人特别容易疲劳的，就要接纳分段、间歇性的运动形式。好比可以从3到5分钟，一小截一小段开始，天天分三段举行，在第2周争取到一段时间在10分钟以上；运动量的掌握方面，需注意运动中要有可以简朴的对话不中断，运动后没有显着的疲劳感，尤其是第二天没有疲劳感，这样的情况最合适。

康复治疗期绝对不能长时间卧床疫情期间，一些患者无法到医院举行康复治疗，如何在家中举行自我康复？

谢欲晓先容，在疫情期间，不利便到医院的患者，首先最重要的是保证不要完全卧床，在家里有限的空间只管田主动运动，能走，可以接纳踏步的训练，能站，就少坐，能坐，就少躺。如果是躺着，也要争取多翻身。总之不能长时间卧床和完全卧床，研究证明完全卧床一天，肌力就会下降2％。

高血压、冠心病、糖尿病等类型病人，首先强调要保证药物治疗和合理的饮食。运动磨炼方面，注意要保持日常的通例运动量，可以变换已往的习惯方式，接纳等量的方式，好比换成牢固的踏车、室内的慢跑或者快走，训练太极拳和八段锦等。可是我们不主张在这一段时间里突然增加运动量，造成运动过量的危险、或跌倒这样的危险。

中风瘫痪的患者，首先是保持坐位，自己训练或者在家人的辅助下，从卧位到坐起，床边坐稳、从坐到站的训练，只要能站的话，争取每次能够站30分钟以上，不管是被动的别人扶着站，还是自己站，最好都要这样做。在家训练走路的时候，如果没有家人在旁边扶持的情况下，一定要保证患者手边有稳定的扶手，或者有牢靠的家具来扶持，制止跌倒。

骨折打石膏牢固的患者，也要努力早期的运动，牢固的是骨折的部门，运动的是不牢固的这一部门。好比说下肢，扶稳的状态下举行早期的站位运动。手术医生也许会说，骨折的下肢不要负重。那不要负重，也要站怎么站呢？可以在好腿负重，把重心放在好腿上。

另外，吞咽障碍的患者，往往是家庭照顾护士的难题，也容易造成重复的吸入性肺炎、肺部熏染等。这样的患者，进食的时候，把床头摇高或者垫高至少大于30度，在身体两侧垫枕头，使身体保持稳定，选择不锈钢的稍厚一点、小一点的勺子，从少量食物开始逐步地进食。

艾灸推拿等方法有助康复期恢复“中医自古以来讲求‘未病先防、既病防变、瘥后防复’，其中的‘防复’就是尽快体能康复、防止复发的意思。”北京地坛医院中西医联合科主任医师王融冰先容，重症病人出院后肺功效恢复还不够完全，没有完全恢复。有的病人肺炎还没有完全到达吸收，有可能少数重症病人会遗留下肺纤维化，所以现在的康复治疗时期对于这些患者来说至关重要，康复期尽快使病人完全康复、彻底康复，不仅改善现在的生活质量，同时对远期愈后都有很大的影响和洽处。

国务院联防联控医疗救治组已组织专家制定了《新冠肺炎患者恢复期中医康复指导建议》，患者可凭据自己的需求选择差别的康复方法，包罗药物上的资助、生活上的指导、情志上的调治、体能的恢复、呼吸经络的训练、传统功法的训练等。王融冰先容，其中药物治疗和第六版恢复期药物治疗是衔接配套的，在药物治疗里分两个证型，脾肺气虚型和气阴两虚型，划分用恢复期方案的两个处方，还可以在须要时用一些中成药。

中医药的适宜技术也对康复有效。王融冰解释，艾灸可以使病人很快吸收。另有经络推拿、拔罐、刮痧、耳穴压豆等治疗方法，在患者康复期很是有作用。由于这些都和经络、穴位有关系，所以特别建议，提到的这些治疗方法必须在中医师的指导下举行，穴位取禁绝会影响疗效。