除了复发转移,肿瘤患者另有这道“生死劫”!

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随着诊疗技术的提高,许多癌症早已摘掉了绝症的「帽子」,取而代之的是一种慢性病。

在现在的医疗水平下,早期和部门中期的癌症患者,完全有可能恒久带瘤生存甚至获得治愈。

在这漫长的康复期内,许多患者会焦虑复发转移,但却少少在意到熏染其实也是一道凶险的“生死劫”!

肿瘤患者为什么会熏染?

在美国,每年有60,000名癌症患者由于白细胞计数偏低、免疫力低导致严重的熏染而住院,这些患者的死亡率为1/14。

免疫系统可以反抗外来病菌的入侵,掩护人体免受熏染。当我们发生炎症(扁桃体发炎、咽喉炎等)去医院就医验血时,血通例陈诉会显示白细胞数值偏高,正是因为白细胞是“免疫系统”重要部门。

癌症及化疗会使人体内抗熏染的白细胞数量淘汰,破坏免疫系统,从而导致熏染,引发败血症。这是人体对熏染最强烈的反映,严重甚至危及生命。

白细胞计数最低时,受熏染风险最高。这种情况通常会泛起在每次化疗用药之后的7-12天内,而且可能会连续长达一周的时间。

预防熏染7大招

在这种危险的时期,预防熏染是最关键的事情。那么,面临懦弱的免疫系统,要怎么做才气预防熏染呢?

1. 不妥肿瘤的熏染“发烧友”

发烧是恶性肿瘤中晚期阶段常见的症状,也是十分危险的症状!如果感应发烧、酡颜、发冷或不适,就要马上量体温

恒久发烧会造成能量和体力消耗,患者机体衰竭很快,应给予努力控制。

如果在化疗期间发烧,应该举行急诊,因为放化疗期间或者放化疗后1个月内,如泛起连续发烧,须去医院化验血通例,当心“白细胞降低性发烧”。

【白细胞降低性发烧】医学上称为粒细胞缺乏性发烧,因为放化疗后骨髓受到抑制,粒细胞数量显着降低的时候,人体的免疫功效会遭到破坏,极易发生熏染,而肿瘤患者一般情况往往较差一些,熏染一旦发生会迅速生长,有时很难控制。

熏染发烧时多伴有寒战,体温往往较高,凌驾39摄氏度时,必须实时就医,患者需牢记这种情况下在家治不了,严重时会危及生命。

因此,在化疗期间如血通例检查发现白细胞低于尺度值,需要实时跟医生相同,遵医嘱举行升白针注射。

我听病友说,最好不要打升白针,打升白针会导致白血病,是真的吗?

现在,医学界对这种现象的存在是由于化疗引起的,还是升白针引起的,还没有定论。2010年公布了一项重要研究显示收录了25项临床试验数据,包罗12700余例接受化疗患者,分为用升白针组与不用升白针组,效果发现:

使用升白针所引起的白血病或骨髓增生异常综合症是微乎其微的(较不用升白针提高了0.4%);

不用升白针比用升白针增加了3.4%的死亡率。

试验效果的潜在解释是:不用升白针可能导致更多熏染,严重熏染可导致死亡。两者相比力,不打升白针,降低了微乎其微的白血病风险,却大大提高了死亡风险,真是“捡了芝麻丢了西瓜”,得不偿失。

因此,要科学合理地应用升白针,既阻挡滥用,也阻挡拒用。

打升白针会提前透支白细胞吗?

有人担忧,打了升白针相当于提前透支我们体内的白细胞,究竟人体内的白细胞数量虽然富厚,但也不是无穷无尽的。

白细胞寿命很短,平均7~14天就会举行一次新陈代谢,这意味着1年能够发展26~52代白细胞,人一辈子(按80岁算)会生成约2000~4000代白细胞。

化疗期间通过打升白针,只是加速获得几代的白细胞,对总体而言仍然微不足道。因此,升白针并不会提前透支白细胞。

2. 制止细菌感染,预防上呼吸道熏染

在治疗及康复期间,我们应只管淘汰空气流传疾病的时机,防止各方面的细菌入侵。

治疗期间

尽可能淘汰探视的人数;

牢固陪护人员;

只管避开人群;

住院期间

患者之间请勿相互串房;

要保持室内空气流通;

举行适宜的运动,增强体质。

同时,家庭成员中有患病毒性上呼吸道熏染者,尤其是患流感者应接纳相对隔离措施,只管制止交织熏染。平时注意保暖,制止着凉,预防上呼吸道熏染。

3. 做好自己的“手”护神

手卫生是预防肿瘤患者熏染的一个重要措施,是最经济、最有效的预防控制措施之一。

许多疾病的流传都是由不洗手造成,这在放、化疗期间尤其危险。

正确洗手可以有效抑制细菌流传,患者应该使用肥皂和清水勤洗手,如果没有肥皂和清水,也可以使用含酒精的洗手液。

要用肥皂泡沫尽可能长时间的揉搓双手,至少要到达90秒,尤其要仔细清洗指缝、甲缝与手指间,尔后用流动的净水冲洗洁净,洗手时间对洗手的效果十分重要,洗手时间越长,越多脏物和病原体会被去除。

4. 卧床病人要定时「翻身」

对于重病卧床的患者,小我私家卫生处置惩罚要实时。

需要勤易服勤擦身,保持皮肤清洁,身体上、衣服上都附着大量的微生物,遇到适宜的条件就会成为致病菌。

需要定时资助患者翻身,推拿患者受压的部位,防止褥疮,坠积性肺炎等发生。

5. 增强营养支持

那些饮食良好的人,能更好地克服治疗副作用,甚至可以耐受更大剂量的药物治疗。实际上,一些肿瘤治疗手段,在那些营养良好、获取了足够热量和卵白质的患者身上,应用效果会更好。

主食的品种

主食应越发富厚,推荐食用完整的谷类,只管制止精致加工和过分加工的食物。

推荐小米、全麦、燕麦、玉米、紫米等五谷杂粮,这些食物含有的碳水化合物会缓慢释放,很是有利于体内激素平衡,尤其是胰岛素的稳定,同时粗加工的谷类含有大量的有利于人体的维生素。

推荐逐日食用500克以上的蔬菜

白菜类:小白菜、菜心、明白菜、紫菜薯、红菜薯等;

甘蓝类:椰菜、椰菜花、芥蓝、青花菜、球茎甘蓝、西兰花等;

芥菜类:叶芥菜、茎芥菜(菜头)、根芥菜(大头菜)、榨菜等;

萝卜类:尤其是胡萝卜;

另有蘑菇、香菇等菌类。

推荐逐日食用300克以上的水果

包罗苹果、梨、猕猴桃、橙子、浆果类(草莓、黑莓、蓝莓等)。

放/化疗期泛起厌食、恶心、吐逆时

宜少量多餐,以高维生素、高热量、低脂肪食物为好,制止粗硬、过热、刺激性食物,可多吃富含纤维素的食物,防止便秘。常见食品的纤维素含量如下:

谷物:4-10%,从多到少排列为小麦粒、大麦、玉米、荞麦面、薏米面、高粱米、黑米。

豆类:6-15%,从多到少排列为黄豆、青豆、蚕豆、芸豆、豌豆、黑豆、红小豆、绿豆。

燕麦片:5-6%

坚果:10%以上——黑芝麻、松子、杏仁;10%以下——白芝麻、核桃、榛子、胡桃、葵瓜子、西瓜子、花生仁。

水果:含量最多的是山楂干,纤维素含量靠近50%,其次有桑椹干、樱桃、酸枣、黑枣、大枣、小枣、石榴、苹果、鸭梨。

种种肉类、蛋类、奶制品、种种油、海鲜、酒精饮料、软饮料都不含纤维素;种种婴幼儿食品的纤维素含量都极低。

6. 逐日一次康复磨炼

康复操磨炼很是重要,不仅能够资助患者有效预防水肿,还能促进伤口愈合和上肢功效的恢复。

第一套早期康复操

人群:术后1个月内的患者

功效:通过手臂的运动、肌肉的收缩,促进血液和淋巴液的回流,预防淋巴水肿,促进伤口愈合。


人群:术后1~3个月内的患者

功效:充实磨炼肩枢纽周围的肌肉群,通过伤口周围组织的重复牵拉,防止瘢痕粘连,改善肩枢纽运动度。


7. 保持口腔清洁卫生

肿瘤患者由于化疗、放疗的副作用原因,白细胞淘汰、反抗力下降,口腔内容易泛起破损形成口腔溃疡。

当应用临床广谱抗生素或高效抗生素时,患者极易引起霉菌熏染等,而口腔黏膜又是最易发生熏染的部位。

肿瘤患者掩护口腔,可以从以下3点做起:

合理选择漱口液,预防和治疗真菌的熏染;

外出须戴口罩,制止到人群麋集的公开场合;

每次餐后和睡前用生理盐水或1%碳酸氢钠液漱口,防止食物残渣滞留,保持口腔清洁卫生。

餐后口腔照顾护士,可制止因食物与药物的中和作用,而影响治疗效果,睡前照顾护士可到达彻底清洁牙齿缝的目的,防止致病菌的生长。

文章泉源:若初康健