我们能在2120年之前离别子宫颈癌吗？

全世界有数十万人患有宫颈癌，现在宫颈癌的死亡率很高。然而，专家和世界卫生组织(WHO)认为，在未来100年内，我们可能能够完全根除这种癌症。

凭据世界卫生组织的数据，2018年(可获得最新数据的一年)，全球预计有57万新的宫颈癌病例。

他们还指出，这种癌症的死亡率很高，特别是在低收入和中等收入国家。可是，接纳适当的预防措施可以大大降低这一比率。

现在，揭晓在《柳叶刀》上的两项独立研究认为，宫颈癌可能在未来100年内成为遥远的影象。

这些研究由隶属于世卫组织宫颈癌消除模拟同盟的研究人员举行，概述了他们建议差别国家在预防宫颈癌方面接纳的措施。

疫苗和筛查是必须的

在一项研究中，研究人员预测，为来自低收入和中等收入国家的女孩接种预防人类乳头瘤病毒(HPV)的疫苗，可能会在未来一个世纪使宫颈癌病例淘汰89.4%。

HPV是一种广泛流传的病毒，大多数性行为活跃的人在一生中都市熏染HPV。

通常，HPV熏染会自行流传，对人的康健不会发生任何重大影响。然而，在更严重的情况下，这种病毒会导致生殖器疣和癌症——它是宫颈癌的头号危险因素。

然而，接种HPV疫苗可以预防这些可能性。现在，国家癌症研究所(NCI)建议儿童在11-12岁时接种HPV疫苗。他们还指出，人们可以早在9岁时接种疫苗。

然而，NCI指出，大多数人(只管不是所有人)可能在45岁之前接种疫苗。

在第一项研究中，研究人员还认为，如果接种足够的疫苗，低收入和中等收入国家可以制止预计6100万例宫颈癌病例，最多可制止2120例。

他们还说，一生中接受两次此类癌症筛查的项目可以淘汰96.7%的发病率，制止210万新病例。

该小组还预测，在乐成实施HPV疫苗接种政策的国家，有可能在2055-2102年的某个时候实现宫颈癌的完全消除。

此外，将“两次生命期筛查”纳入其中，可能会加速宫颈癌的根除，最快可达11-31年。

这是我们第一次预计，如果世卫组织的战略获得推广，以及何时可以消除宫颈癌，可以制止几多病例。研究效果讲明，要消除宫颈癌，就必须实现高疫苗接种率和高筛查率以及高治疗率，尤其是在疾病肩负最重的国家。

呼吁“国际答应”

世卫组织团结研究人员在其第二项研究中预计，到2020年，在人口受宫颈癌影响最严重的低收入和中等收入国家，宫颈癌死亡率将为每10万妇女13.2人。

然而，他们说，如果这些国家实施有效的两期筛查政策，并在需要的地方提供适当的治疗，这一行动可以在2030年之前将死亡率降低34.2%。

这将意味着在短短10年内制止多达40万人死于宫颈癌。他们指出，纵然是让人们接受一次一生一次的宫颈癌筛查也可能取得类似的效果。

研究人员还预测，到2070年，提高疫苗接种率可以将死亡率降低61.7%。将更好的筛查和宫颈癌治疗方法加入其中，可以将死亡率降低88.9%。

从现在开始的100年里，适当的HPV疫苗接种可以降低89.5%的死亡率，防止4580万人死于宫颈癌。

在此基础上应用更好的筛查方法和癌症治疗可以使死亡率降低97.9%。在这一时间段内，一次筛查可预防6080万人死亡，而两次筛查可制止6260万人死于宫颈癌。

研究人员使用这两项研究的效果，将世卫组织的宫颈癌消除战略整合在一起，如果该战略获得成员国的采取和应用，到2040年，高收入国家将能消除宫颈癌，到下个世纪，全球将能消除宫颈癌，这将是妇女康健的庞大胜利。

然而，这只能通过相当大的国际财政和政治答应来实现，以便扩大预防和治疗。