全国新型肺炎确诊病例571例 重症95例

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停止1月22日24时,我委收到海内25个省(区、市)累计陈诉新型冠状病毒熏染的肺炎确诊病例571例,其中重症95例,死亡17例(均来自湖北省)。13个省(区、市)累计陈诉疑似病例393例。

22日0-24时,24省(区、市)陈诉新增确诊病例131例,新增死亡患者8例,其中,男性5例,女性3例,除1例53岁以外,其余均为65岁以上暮年人,80岁以上5例,划分患有癌症术后、肝功效损坏、高血压、冠心病、糖尿病、帕金森等慢性、基础性疾病。13省(区、市)陈诉新增疑似病例257例。全国共有25个省(区、市)陈诉疫情,新增河北、辽宁、江苏、福建4个省。

境外通报确诊病例:中国香港1例,中国澳门1例,中国台湾1例;美国1例,日本1例,泰国3例,韩国1例。

现在追踪到密切接触者5897人,已排除医学视察969人,尚有4928人正在接受医学视察。

17例死亡病例病情先容

一、曾XX,男, 61岁,既往有肝硬化、粘液瘤等病史。2019年12月20日左右开始发烧,咳嗽、无力;27日在武汉市普仁医院呼吸科住院治疗,28日转入ICU,30日予气管插管机械通气,31日转金银潭医院ICU;转入时休克昏厥状态。1月1日ECMO支持、抗熏染、抗休克、纠正酸中毒等对症支持治疗。1月9日20时47分患者心率突然为0,ECMO血流速快速降至0.2升/分。立刻抢救,至23时13分,心率仍为0,宣布临床死亡。

二、熊XX,男,69岁,因发烧、咳嗽4天,加重伴呼吸难题2天就诊于武汉市红十字会医院,2020年1月3日经口吻管插管接呼吸机辅助呼吸,心肌酶谱连续异常。1月4日转入金银潭医院。入院诊断为急性呼吸拮据综合征、呼吸衰竭、重症肺炎、昏厥待查、胸腔积液、主动脉粥样硬化。患者胸部CT示:双肺大片磨玻璃样影。心电图示:ST段改变。入院后予重症监护、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气治疗,予CRRT、抗熏染、护肝等对症及支持治疗,病情无好转,脓毒性休克、微循环衰竭、凝血功效障碍及内情况紊乱举行性加重。1月15日00:15患者心率下降为0,连续去甲肾上腺素、肾上腺素、垂体后叶素、多巴胺等静脉泵入抗休克治疗,患者始终未能恢复自主呼吸及心跳,至0时45分床边心电图示全心停搏,宣告临床死亡。

三、王XX,男,89岁,既往有高血压、脑梗塞、脑软化病史。因尿失禁于2020年1月5日就诊于同济医院泌尿外科,1月8日因嗜睡、神志不清转入急诊科就诊。检查提示肺部熏染(病毒性肺炎)、急性呼吸衰竭。1月8日体检发现患者77mmHg,有缺氧体现。肺部CT呈双肺斑片影,双侧少量胸腔积液,胸膜粘连。血通例示白细胞总数举行性增高,淋巴细胞计数低。1月9日转入发烧门诊视察病房抢救治疗,给予对症支持治疗。1月13日予呼吸机辅助正压通气。1月14日泛起昏睡,在呼吸机辅助通气下,血氧饱和度颠簸在50%-85%之间。1月15日收入熏染科病房。1月18日10时30分转院前Bp140/78mmHg,无创呼吸机辅助通气下SPO2 85%。转运途中,患者泛起呼吸心跳骤停,连续抢救2小时,治疗无效于2020年1月18日13时37分宣告临床死亡。

四、患者陈X,男,89岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病、频发发室性早搏,冠脉支架植入术后。患者于2020年1月13日发病,就诊4小时前无显着诱因喘息,自感呼吸难题,无发烧。1月18日因严重呼吸难题至武汉协和医院急诊科救治。患者高龄,病原学检查肺炎衣原体阳性,无甲乙流,新型冠状病毒阳性,肺部CT:病毒性肺炎典型改变。于2020年1月19日23时39分病情恶化,抢救无效死亡。

五、李XX,男,66岁,既往有慢阻肺,高血压病,2型糖尿病,慢性肾功效不全,2007年升主动脉人工主动脉置换术,2017年腹主动脉支架置入术,胆囊切除术,多脏器功效损害。患者因中断咳嗽、头痛、乏力伴发烧6天于2020年1月16日受入武钢总医院。1月16日胸部CT显示双侧肺炎、左上肺纤维化灶、左上肺小结节影。1月17日泛起呼吸难题,血气分析提示1型呼吸衰竭,给予面罩吸氧、抗熏染、抗病毒、化痰等对症处置惩罚。1月20日10时10分 患者于突然泛起指脉氧降低至40%,已予无创呼吸机辅助通气治疗,再次见告眷属患者重度呼吸衰竭,再次询问是否行气管插管,拒绝行气管插管。1月20日10时35分病情恶化抢救无效死亡。

六、王XX、男、75岁、因发烧伴咳嗽、咳痰5天、吐逆2天于2020年1月11日17时19分收入武汉市第五医院。既往有高血压病和髋枢纽置换术史。入院体温38.2℃,伴乏力、纳差、咳嗽、鼻塞、头昏、头痛,无显着畏寒、寒颤、肌肉枢纽酸痛。胸部CT提示双肺间质熏染。

入院后告病危,予以吸氧、抗熏染、抗病毒,化痰,酌情退热,予以补液等对症治疗。患者病情举行性加重,1月15日转入ICU,行机械通气。1月20日11时30分居属表现相识病情,现要求停用呼吸机,拔出气管导管视察,不再行气管插管呼吸机辅助呼吸及心肺苏醒抢救。1月20日11时25分宣告死亡。

七、殷XX,女,48岁,既往有糖尿病,脑梗死。2019年12月10日无诱因泛起发烧(380C)、周身酸痛、乏力,逐渐泛起咳嗽,少痰,在下层医院抗熏染治疗2周未见好转。12月27日泛起胸闷、气短,运动后显着,同济医院予无创通气、通例抗熏染治疗,病情仍有加重。12月31日转入金银潭医院,给予鼻导管高流量吸氧等对症治疗措施,低氧状态仍未见显着好转,病情仍有恶化趋势。2020年1月14日胸部CT可见双肺弥漫机化性改变,部门伴牵拉性支气管扩张,其中以双下肺尤为显着。1月20日11时50分行气管插管,并予镇痛、镇静治疗,指端氧饱和度及血压连续下降,继而心率下降,最终抢救无效死亡。

八、刘XX,男,82岁,因全身畏寒酸痛5天于2020年1月14日15时41分收入武汉市第五医院。给予心电监护、无创呼吸机辅助呼吸、抗熏染、抗病毒及支持对症治疗。1月19日泛起吐词不清、左侧肢体乏力,思量脑卒中,病情希望加重,泛起呼吸衰竭连续加重。1月21日 00时30分患者突发心率举行性下降,心音闻不及,大动脉搏动消失,立刻抢救,眷属仍拒绝气管插管机械通气,连续抢救,心率始终无恢复,1时18分宣告临床死亡。                                                              

九、罗XX,男,66岁,2019年12月22日无诱因咳嗽,以干咳为主,无发烧;12月31日泛起胸闷,气短,运动后显着,至市中心医院就诊;2020年1月2日转入金银潭医院,影像学双肺病变弥漫,呈“白肺样”改变。入院后给予经鼻高流量给氧等对症治疗,顽固性低氧血症难以纠正。1月12日10时行气管插管呼吸机辅助呼吸,镇静状态,体温36.7℃,呼吸拮据,继续努力抗菌治疗。当日患者氧合改善不显着,呼吸机吸入氧浓度已下调至50%左右,动脉血氧分压80mmHg。患者病程长,免疫功效极差,存在脓毒性休克风险,1月21日9时50分抢救无效死亡。

十、张XX,男,81岁,2020年1月18日因发烧3天收入武汉市第一医院。入院胸部CT显示双肺熏染性病变,思量病毒性肺炎,患者肾功效及肺部熏染情况连续恶化,于2020年1月22日上午逐渐泛起意识不清,呼吸心率血压连续下降不能维持,患者眷属签字拒绝胸外按压、气管切开等抢救措施,患者于1月22日10时56分呼吸心跳停止,宣告临床死亡。

十一、张XX,女,82岁,既往有帕金森病史5年,口服美多芭。2020年1月3日发病,因“发烧咳嗽胸闷乏力”于1月6日就诊于湖北省中西医联合医院,诊断“病毒性肺炎、呼吸衰竭”。1月20日转入武汉市金银潭医院,病情举行性加重,于1月22日行气管插管呼吸机支持治疗,呼吸衰竭无改善,于2020年1月22日18时经抢救无效宣告临床死亡。

十二、周XX,男,65岁,2020年1月11日因气促伴乏力3天,加重3天收入武汉市第一医院。入院时患者呼吸难题,胸闷气促,急性病面容,诊断为重症肺炎、急性呼吸衰竭、肝功效损害。1月21日19时泛起心率、血压下降,双瞳对光反射消失,马上行气管插管、人工胸外按压、强心等治疗,至19时54分未再恢复自主心律,宣告临床死亡。

十三、胡XX,女,80岁,2020年1月11日发病。因发烧、咳嗽9天,喘息、呼吸难题于2020年1月18日入住华润武钢总医院,因新型冠状病毒核酸阳性,于2020年1月20日转入武汉市金银潭医院。既往有高血压病史20余年,有糖尿病史20余年,有帕金森病史。入院后告病危,重症监护,行抗熏染、呼吸机辅助呼吸及对症支持治疗。但患者病情无好转,连续低氧血症、神志不清,机械呼吸机辅助呼吸,2020年1月22日16时经抢救无效,宣告临床死亡。

十四、雷XX,男,53岁。1月初因发烧一直在社区医院治疗,治疗数日后无效,发烧、咳嗽、胸闷加重。2020年1月13日到同济医院急诊科就诊,CT显示双肺熏染,呼吸衰竭;1月18日告病危,行无创呼吸机支持治疗,2020年1月20日转入武汉市金银潭医院隔离治疗。入院经抗熏染抗休克,呼吸机辅助呼吸支持治疗,患者病情无好转,呼吸衰竭继续加重,1月21日4时余经抢救无效,宣告临床死亡。

十五、王XX,男,86岁,2020年1月9日因乏力1周就诊收入新华医院。无发烧,有糖尿病高血压及结肠癌手术后4年。入院后肺部CT见双肺多发磨玻璃影,缺氧显着,进食难题、呼吸加速、昏睡等。眷属拒绝插管,仅经鼻吸氧,于2020年1月21日17时50分心跳呼吸停止,宣告临床死亡。

十六、袁XX,女,70岁。2020年1月13日因连续高热收入市第一医院。入院时神志模糊,急性病容,心音削弱,双肺呼吸音粗,影像学效果见肺部熏染较重。思量重症肺炎,且存在严重的呼吸衰竭。即予以努力抗熏染、吸氧等对症治疗,但呼吸衰竭难以纠正。患者于2020年1月21日因呼吸衰竭宣告死亡。

十七、詹XX,男,84岁。患者因发烧、咳嗽、喘息3天于2020年1月9日17时4分收入市第五医院治疗。既往有慢性支气管炎、不稳定型心绞痛、冠状动脉支架术、高血压病、消化道出血、肾功效不全、高脂血症、高尿酸血症、腔隙性脑梗死病史。患者因病情加重,连续高热不退,于1月18日转入ICU,予以抗熏染及对症支持治疗。1月22日10时16分患者呼吸停止,心率逐渐减慢,10时52分宣告临床死亡。

泉源: 卫生应急办公室