意外的“男女不平等”现象！男性比女性易患癌、预后差

药明康德/报道

在医学上，有着一些“男女不平等”的现象，好比男性的平均寿命要比女性短；男性比女性更容易患上癌症，而且患上癌症后的预后效果也要差一些。男子很难，男性癌症患者更难。

据世界卫生组织（WHO）下属国际癌症研究中心公布的数据显示，男女癌症年事标化率(ASR)划分为218.6/10万和182.6/10万；每5名男性中有1名，每6名女性中有1名，将在其一生中患上癌症。男女癌症死亡率划分为122.7/10万和83.1/10万，男性的癌症死亡率比女性高50%；每8名男性中有1名，每10名女性中有1名，会死于癌症。

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除去那些女性比力常见的乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌之外，像肺癌、肝癌、食管癌等癌症都比力偏爱男性，是什么原因造成这种现象的呢？

很大水平上，这是由于男女性差别的生活习惯、饮食纪律以及社会角色差别等一系列因素造成的。好比，男性吸烟、饮酒者较多，饮酒易过量，事情压力更大，睡眠不足、不纪律，事情场所可能会接触更多致癌物，而且不爱体检，去看医生的可能性较小，因此他们面临的风险更高。除上述原因外，另有一些生物学因素会增加男性的癌症风险。

一项揭晓在美国《国家癌症研究所杂志》的研究，发现了一种男性患癌症风险更高的生物学机制：决议性此外Y染色体某些基因功效丧失。

人体细胞中有46条染色体，其中44条（22对）为常染色体，2条性染色体，即X和Y性染色体。女性的两条性染色体，巨细与形态也完全相同，为X染色体；男性的一条与X染色体相同，另一条则小得多，称Y染色体。

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研究人员对9000名受试者的Y染色体基因功效举行了研究，他们患有差别类型的癌症。效果讲明，随着6个关键Y染色体基因功效的丧失，男性患癌症的风险逐渐增加。研究人员分析，这6个关键Y染色体基因到场细胞周期调控，其功效丧失会导致调控失败，进而导致肿瘤发生。

有趣的是，这些基因在X染色体上有匹配的相似拷贝，男性Y染色体上原本就易发生基因突变和丢失，此时如果X染色体等位基因也在同一细胞中发生突变，那么这些基因原本可以提供的抗癌掩护作用将完全丧失。

研究人员认为，确定男性更易患癌症的因素是一项重要的研究领域，有可能减轻这一人群的患癌风险。

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Y染色体是男性特有的染色体，在生育历程中对胎儿性此外分化至关重要，决议着胎儿是男还是女。有研究讲明，随着年事的增长，一些男性细胞中的Y染色体会丢失。

一项揭晓在《科学》杂志上的研究显示，吸烟与血细胞中Y染色体丢失存在关联。吸烟者Y染色体丢失比非吸烟者更为普遍；重度吸烟者Y染色体丢失比中度吸烟者更为常见。此外，吸烟导致Y染色体丢失的历程是可逆的，与从未吸烟的男性相比，以前吸烟但现在不吸烟的男性，Y染色体丢失的频率没有差异。这也进一步讲明，戒烟有助于减缓Y染色体丢失频率，降低患癌风险。

癌症，是导致全世界各个地域发病率和死亡率的重要原因，且其发病率和死亡率正在迅速增长，给人类康健和生命造成严重损害。其在全球造成的疾病肩负，在30年前还位列第6，如今已上升至第2位，仅次于心血管疾病。面临癌症，我们应做到早预防、早发现和早治疗，对于男性更应如此。

参考资料

[1] Loss of function in key Y-chromosome genes increases cancer risk in men. Retrieved Jan 20 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-01-loss-function-key-y-chromosome-genes.html

[2] Smoking and higher mortality in men: New association between smoking, loss of the Y chromosome and cancer. Retrieved Jan 20 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2014-12-higher-mortality-men-association-loss.html

[3] Understanding why men get more cancer than women. Retrieved Jan 20 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2019-11-men-cancer-women.html

注：本文旨在先容医药康健研究希望，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。