它让肿瘤恨得“牙痒痒”，我们找来了它的掌门人

引子

走进丹娜-法伯癌症研究所（Dana-Farber Cancer Institute），许多人会惊讶地发现，在这个现代科技感满满的抗癌重镇居然会看到一些形态貌寝的裸露钢梁，上面歪歪扭扭地涂抹着许多名字。不知内情者或许会以为，这肯定是一些无聊的人干的好事，其实，这些涂鸦式的作品所记载的，是一个发生在修建工人与小患者之间的温馨故事。

把时针拨回到多年前，彼时丹娜-法伯癌症研究所正在大兴土木搞扩建，对于来这里看病的小患者们来说，看工人们干活就成了最大的兴趣，他们会隔着窗玻璃，和这些大朋侪打招呼。徐徐地，工人们会用大楼的钢梁做画板，绘上小患者的名字，在一片欢呼声中，小患者们急切地寻找着自己的名字。这些带着名字的钢梁，像一束温暖的阳光，照亮了阴冷的病房和小患者们的心。厥后，丹娜-法伯癌症研究所留下了部门钢梁作为纪念，以表现对生命的敬畏、关爱与呵护。

▲修建工人正在钢梁上涂上小患者的名字（图片泉源：Dana-Farber Cancer Institute）

如今，丹娜-法伯癌症研究所已发展为全球领先的癌症治疗和研究机构之一，在癌症靶向治疗、癌症免疫治疗、癌症内排泄治疗、癌症疫苗等领域结果斐然。克日，就癌症研究的一系列热点问题，药明康德内容团队与丹娜-法伯癌症研究所总裁兼首席执行官、著名肿瘤免疫学专家Laurie Glimcher博士展开了深入的探讨，希望能为大家带来有益的启示与借鉴。

▲丹娜-法伯癌症研究所总裁兼首席执行官Laurie Glimcher博士

两大障碍、两大希望

近些年来，全球癌症发病率逐年增长，对于患者来说，他们很是迫切地希望能够用上新药好药，但高昂的用度时常又令他们望而却步。Glimcher博士表现，想要以更快的速度、更低廉的价钱向患者提供好药，需要清醒地意识到所存在的两个主要障碍，即资金短缺与庞大的医疗系统。

她解释道：“一方面，创新的焦点在于研究，但由于缺乏资金，导致相关研究现在开展得很不够；另一方面，以教学型医院为例，所负担的角色很是多元化，除了给患者看病，还要搞研究并造就下一代科学家和医生，足以见证其庞大性，也推高了成本。此外，由差别的国情所带来的社会不平衡，也会导致医疗效果泛起不小的差异。”

不外，得益于在精准医疗和肿瘤免疫疗法等领域取得的重要希望，Glimcher博士对癌症诊治的未来持乐观态度。

她指出，在精准医疗方面，能够识别大多数致癌突变是一个庞大的进步，因为对于突变的识别是开发抗癌药物的关键组成。不外，为了逃避攻击，肿瘤会不停地洗面革心，所以可能需要接纳团结疗法来个多管齐下，在这里，临床试验不够将是面临的主要挑战，而从全球来看，这也是一个共性问题。

再来看看肿瘤免疫疗法。Glimcher博士认为，肿瘤免疫疗法已在十多种肿瘤中展现出了自己的实力，但也存在不少问题，好比说只有百分之三四十的相关肿瘤患者会有反映，一个更大的问题则是——其他许多类型的肿瘤现在基础就没反映。“我们希望能够用肿瘤免疫疗法治疗所有患者，而不仅仅是20%的患者。我相信，我们会找到更多的此类疗法。”

Glimcher博士的未来愿景

在Glimcher博士眼中，未来的医疗场景应该是怎样的？她为我们描绘了这样一副画面：癌症患者上门求医，医护人员对其病情举行快速分析，并通过机械学习、结构化电子病历等技术手段将其数字化；在获取其肿瘤/肿瘤微情况相关信息后，迅速发生类器官，测试种种药物组合。最后的处置惩罚效果是（以肺癌为例），“你看，我们已经在其他上千例肺癌患者中看到了这一点，而且鉴于你的基因组学、免疫特征和病理学，药物A很可能对你有效，药物B或许也管用，但可能会带来很强的毒性。”

理想与现实之间总是隔着一道庞大的鸿沟，Glimcher博士认可，想要实现这一数据驱动型愿景，还要做许多事情，她提出了几项关键革新措施：更好的通路和靶点验证，以及更具有预测性的体内/体外模型。

“我们可以治愈小鼠身上的癌症，但这样的效果往往无法在人类身上重现，” 她说，“简直，动物模型正在不停革新，但仍然不够好。如果我们能生成可准确预测患者反映的体外试验，那将是一个庞大的飞跃。”她同时指出，有别于成人癌症患者，对于儿童癌症患者来说，其肿瘤往往并非由单一突变所驱动，而是由融合卵白或表观遗传改变所引起。

众所周知，癌细胞在流传开来之前，经常保持缄默沉静或隐秘状态，对此，Glimcher 博士给出的建议是：革新癌症检测（包罗早期诊断、微小残留病灶及早期复发的早发现等）至关重要。“如果我们能在1期阶段就检测到癌症，我们经常可以治愈它们，纵然是在2期阶段，治愈有时也是可能的；不幸的是，以胰腺癌为代表，许多癌症直至扩散开来才被发现，这大大增加了治疗的难度。”

“只管我们可能没措施消灭每一个癌细胞，但如果我们能早发现、早治疗，便可以大大延永生命。”她如是说。

图片泉源：Pixabay

俗话说“众人拾柴火焰高”，为了更有效地反抗癌症，丹娜-法伯癌症研究所也在不停增强与外界的互助。2018年11月，该研究所宣布与Deerfield Management告竣一项价值8000万美元的重要互助，目的是打造一个卵白质降解中心。Glimcher 博士表现：“在人体约莫2万种卵白质中，现在只有750—1000种是被药物靶向的，所以生长的空间很大。”她强调，类似这样的创新同伴关系是推进科学、加速乐成治疗的重要一环。

后记

2000多年前，一位波斯王后用布裹住自己癌变的乳房，让仆从用刀把它切除下来。如今，从放疗、化疗再到分子靶向治疗，人类已经掌握了越来越多反抗癌症的高科技武器。

只管如此，癌症依然是威胁人类康健的最恐怖、最强大的对手之一，同时也让无数人谈癌色变。在这场全人类的战争中，我们看到了癌症的无情和残忍，也看到了宽大药物开发者与医护人员的坚强意志与不懈努力。

我们期待丹娜-法伯癌症研究所在以后的征途中给我们带来更多的好消息，造福全球癌症患者。

图片泉源：Dana-Farber Cancer Institute

参考资料：

[1] Leading the Charge in the Fight Against Cancer: Laurie Glimcher, M.D., President and CEO, Dana Farber Cancer Institute. Retrieved September 5, 2019, from https://wxpress.wuxiapptec.com/leading-the-charge-in-the-fight-against-cancer-laurie-glimcher-m-d-president-and-ceo-dana-farber-cancer-institute/

[2] At Dana-Farber, Every Beam Tells a Story of Growth — and Survival. Retrieved June 18, 2014, from https://blog.dana-farber.org/insight/2014/05/at-dana-farber-every-beam-tells-a-story-of-growth-and-survival/

注：本文旨在先容医药康健研究希望，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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