妇科超声检查竟然分为这4种，医生揭秘它们各自的优缺点，女性务须要知道
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作者: 黄歆(北京清华长庚医院)
妇科超声检查方式主要包罗经腹超声、经阴道超声、经直肠超声和经会阴超声四种。
妇科超声检查前，患者需要做哪些准备？
下面，我们来分析一下这几种检查方式的优缺点和适用规模。
一、经腹超声
是最早应用于妇科的超声检查方式。患者检查前需要排空大便并适当憋尿，医生将超声探头放置在患者的下腹部检查。
1、优点
扫查规模广，扫查切面的角度灵活，能够完整显示盆腔各脏器的全貌。
2、缺点
患者需要适度充盈膀胱，但因无法准确掌握膀胱充盈水平，准备事情比力劳心费时。
受腹壁厚度、瘢痕、膀胱充盈水平和肠腔气体等因素的滋扰，盆腔脏器显示的清晰度会显着降低。
图像分辨力较差，各脏器的内部结构显示的模糊不清，极易造成盆腔内较小病灶的漏诊和误诊，给临床医生带来困惑和误导。
3、适用规模
无性生活史且拒绝做经直肠超声的女性。
盆腔肿物庞大，超出经阴道超声或经直肠超声的探查规模，因此选择经腹部与经直肠、阴道超声同时检查。
二、经阴道超声
是妇科最重要的检查方式。现在，海内外有条件的医院对已婚妇女超声检查均通例接纳此方法。
患者检查前需要排空小便。检查方式是将探头放置于患者阴道内举行检查。
1、优点
因与盆腔脏器靠近，能更好地显示子宫、卵巢及盆腔肿物内部的细微结构和特征。
图像分辨力高，可获得更富厚的图像诊断信息，大大提高诊断的正确率，淘汰漏诊和误诊。
受检者无需充盈膀胱，没有显着不适感。
不受肥胖及腹壁瘢痕等因素影响，肠腔气体滋扰也可以大大地降低。
2、缺点
无性生活史、阴道畸形、暮年性阴道萎缩的女性不宜使用。
阴道探头的穿透力有限，聚焦深度在 10 厘米以内，远处结构显示欠清晰，因此对较大的盆腔肿物不能显示肿物的全貌，此时应与经腹超声联合。
3、适用规模
已婚女性（包罗早孕期）。
处于月经期和子宫不正常出血的女性，医生会先做好消毒事情后再举行检查。
三、经直肠超声
检查方式是将探头放置于患者直肠内举行检查。检查前也需要排空巨细便。
1、优点
与经阴道超声相似，能更好地显示子宫、卵巢及盆腔肿物内部的细微结构和特征。
图像分辨力较高，可获得更富厚的图像诊断信息，大大提高诊断的准确率，淘汰漏诊和误诊。
但图像的效果略差于经阴道超声。
受检者无需充盈膀胱，没有显着不适感。
不受肥胖及腹壁瘢痕等因素影响，肠腔气体滋扰也可以大大地降低。
2、缺点
探头要放入直肠，所以患者有一定的不适感。
探头的穿透力有限，聚焦深度在 10 厘米以内，远处结构显示欠清晰，因此对较大的盆腔肿物不能显示肿物的全貌，此时应与经腹超声联合。
3、适用规模
经腹探查图像模糊但又不适合经阴道检查的患者，如无性生活史、有暮年性阴道萎缩、阴道畸形及妇科术后的女性。
四、经会阴超声
将探头置于患者会阴部，扫查阴道下段肿瘤、子宫内膜异位病灶等阴道下段病变及盆底其他病变。
主要应用于盆底功效障碍性疾病的诊断、治疗方案选择和治疗后随访。
经会阴超声与其他的超声检查方式比力，因其检查时脏器变形失真小这一优点，现在应用日渐广泛。
检查前患者需要排空巨细便，检查中患者需根据医生的要求，做最大 Valsava 行动（即屏气用力向下加腹压行动）及缩肛行动（盆底肌肉收缩行动）。
1、优点
检查时既不与盆腔脏器直接接触，又不需要压迫腹壁，所以脏器变形失真小，丈量的数据越发真实可信。
2、缺点
患者需要配合检查者做相应的行动，通过影像的变化来判断病情的轻重，有时因相同不良或明白有误，无法准确地根据医嘱完成行动，检查效果就可能与真实病情有一定差异。
3、适用规模
险些可以用于所有与尿失禁及脏器脱垂相关的患者，主要包罗妊娠及临盆后的盆底功效评估、压力性及迫切性尿失禁、漏尿和排尿难题、大便失禁及排便障碍、盆腔脏器脱垂等。
在明确相识了差别超声检查方式的优缺点和适用规模后， 我们首先还是要相信医生，也可以和医生一起探讨最适合自己的检查方式，让看病历程不再那么困惑和焦虑， 真正做到我的“土地”我做主！
*本文内容为康健知识科普，不能作为详细的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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