冠心病是如何诊断出来的？感受胸口有针扎样疼，是心脏的问题吗？

【专业医生天天与您说康健】

张先生最近遇到了一件担忧事，时不时会感受胸口这个地方有像针扎一样的疼痛，他听有冠心病的朋侪说起过心绞痛发作时就是胸口又疼又憋，很怕自己也得上了冠心病，这该如何是好？

【张先生】：胸口时不时有针扎样的疼是冠心病吗？

【医生】：冠心病是心脏的冠状动脉发生粥样硬化导致的一种疾病，以心绞痛为主要体现，是因为病变的血管阻碍了血流，给心肌细胞的供血供氧不足，而心肌细胞对缺氧极其敏感，就会体现胸前区的疼痛。但这种疼痛大多是钝痛，出现绞榨感、压迫感、烧灼感、憋胀感、闷痛感、窒息感、极重感等等，一般不会是针刺样的锐痛，有些人会同时伴有乏力和气短。所以针刺样的疼痛大多为肋间神经的疼痛，不是冠心病的主要体现。

【张先生】：可是对胸口这样的疼痛很担忧，甚至有恐惧感怎么办？

【医生】：冠心病引起的心绞痛有自己的一些特点，好比大多都是有诱因的，好比情绪紧张、过分劳累、体力劳动后等等，疼痛一般连续3-5分钟，最长不会凌驾15分钟，含服硝酸甘油等会很快缓解，并不会有生命危险，除非发生了心肌梗塞。

而且有冠心病的人大多都存在一些基础疾病或是严重的不良生活习惯，好比有糖尿病、高血压的人，恒久大量吸烟饮酒的人，作息不纪律恒久熬夜的人，久坐不动缺乏运动的人等等，如果属于这样的人群发生冠心病的可能性还是比力高，需要引起足够的重视。

【张先生】：如何明确是不是有了冠心病呢？

【医生】：上面已经说到了冠心病的病理基础是心血管有了病变，这种病变通常是能够看到的且会引起心脏功效上的一些改变，所以要诊断冠心病需要做一些特定的检查，常用的检查方法有这样几个：

一是心电图检查心电图可以描绘出心脏事情时的状态，如果心脏发生了缺血缺氧，正常功效便会受到影响而体现出异常心电图。但冠心病心绞痛在缓解后，心电图可以恢复正常，因此这种检查方法更适用于心绞痛正在发作时。

二是心脏彩超检查超声检查可以看到心脏实质性的病变，相识心脏结构是否存在异常，好比可以看到因血管狭窄导致心脏心室壁的运动异常，从而提示有冠心病发生的可能，通常怀疑有冠心病的人都应当做这项检查予以开端排查。

三是冠脉CT检查这项检查被称为是冠心病诊断的银尺度，可以通过预先注射的显影剂看到冠状动脉是否存在不通畅的情况来判断血管的狭窄，可以诊断出95%的冠心病，是一种无创性的检查。

四是冠脉造影检查是将一根长导管送到冠状动脉四周后再释放造影剂，可以很是清楚地看到冠状动脉各级分枝是否存在狭窄堵塞，是冠心病最为准确的诊断性检查，是现在诊断冠心病的金尺度。因为有导管送入到了冠状动脉，在做这项检查的同时可以放置球囊、支架来扩张狭窄的血管，同步到达治疗的作用。

【张先生】：我明确了，发生冠心病的人大多都存在一些不良生活习惯或是慢性病，要想预防冠心病发生就要从改变不良生活方式做起。

【医生】：对，如果这些不良因素恒久存在，发生冠心病的可能性很大，需要通过上面说到的一些检查实时明确诊断。再有就是如果是冠心病心绞痛发作，在胸部疼痛的同时，大多会泛起心率的增快、血压的升高、全身发冷或出冷汗的情况。像你这样胸前针刺样疼痛时往往不会伴有这些体现，但提示可能存在过分劳累、休息欠好、精神焦虑等问题，也是需要干预调整的。

【张先生】：这我就放心了，以后一定注意摆设好生活。

【如果此文帮到了您，点个赞打个赏点击关注吧，一起学习交流更多康健知识】