受体阻滞剂治疗冠心病应用不规范?最新共识教你怎么做!
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β 受体阻滞剂已被证实可降低无禁忌症冠心病患者的全因死亡和心血管死亡风险,而我国冠心病人群中 β 受体阻滞剂的应用存在显着不规范。
2020 年 2 月最新公布的《应用 β 肾上腺素能受体阻滞剂规范治疗冠心病的中国专家共识》明确了冠心病患者 β 受体阻滞剂使用应遵循的 BETA 原则,就差别患者人群使用 β 受体阻滞剂给出了明确建议。
01
什么是 BETA 原则?
冠心病患者 β 受体阻滞剂应用应遵循「BETA」原则,即:
Beneficial assessment(获益评估)、
Enough dosage(足量应用)、
Timely usage(实时使用)、
Adequate titration(充实滴定)。
02
β 受体阻滞剂该怎么用?
1、急性冠状动脉综合征
若无禁忌证,血流动力学稳定,应尽早(入院 24 h 内)应用 β 受体阻滞剂。
临床应用推荐及注意事项:
临床应用路径:
图 1 急性冠状动脉综合征患者 β 受体阻滞剂临床应用路径
2、稳定性冠心病
所有 SCAD 患者尤其是劳力型心绞痛患者均应使用 β 受体阻滞剂作为初始治疗。
临床应用推荐及注意事项:
临床应用路径:
图 2 稳定性冠心病患者 β 受体阻滞剂临床应用路径
03
常用 β 受体阻滞剂的靶剂量
04
冠心病合并其他疾病,如何使用?
本文凭据《应用 β 肾上腺素能受体阻滞剂规范治疗冠心病的中国专家共识》整理。