中大肿瘤徐瑞华团队获国家科技进步二等奖

消化系统肿瘤发病率占所有恶性肿瘤的50%，每10万人中凌驾70人死于消化系统肿瘤。遗憾的是，早诊和预后准确率低、中晚期患者治疗效果不佳、肿瘤转移耐药机制不明确等难题一直困扰着消化系统肿瘤诊治。

中山大学肿瘤防治中心主任、院长徐瑞华教授领衔的“消化系统肿瘤分子标志物的发现及临床应用”研究，历时10余年，致力于破解这些难题。1月10日，该研究荣获国家科学技术进步奖二等奖。

让肝癌诊断准确率提高15%

消化系统肿瘤如果能在发病早期发现，患者5年生存率可凌驾90%，而晚期患者则不足10%。因此，早期诊断很是重要。

徐瑞华研究团队在国际上率先突破了液体活检技术壁垒，首次明确了可用于肝癌早期诊断和预后预测的DNA甲基化分子标志物，这相当于破解了肝癌的“身份指纹”，使肝癌的诊断准确率提高了15%，预后预测准确率提高了14%。

“这意味着我们可对肿瘤术后生存期举行‘科学算命’。”徐瑞华先容，团队据此开发了肝癌甲基化诊断试剂盒，只需抽取3毫升血，便可查早期肝癌。据统计，现在这一结果在超5000例患者和体检人群中举行检测，已发现10多个早期肝癌患者。

徐瑞华透露，团队另有更久远的目的：一次抽血便将主要恶性肿瘤检测“一网打尽”。

这一目的的理论基础，是团队发现的与肿瘤转移、耐药相关的系列新型分子标志物。通过收罗血液，就可判断常见肿瘤的发病几率以及患者能否从靶向治疗中获益。

除早诊早治外，对于中晚期消化道肿瘤患者，如何提升治疗效果？研究团队针对现有治疗方法疗效不佳、毒副反映大的痛点，罗致西欧研究失败的履历教训，领衔国际多中心临床研究，建立了凭据分子标志物（UGT1A1）举行剂量调整的晚期肠癌化疗新方案（mXELIRI），证明其低毒、高效，建立了分子标志物指导下的消化系统肿瘤个体化治疗新计谋。

确立消化道肿瘤诊治新规范

科研灵感从临床中来，最终造福于临床患者。徐瑞华团队的研究结果，成为消化道肿瘤诊治的新规范。

据相识，该团队撰写了《中国临床肿瘤学会胃癌诊疗指南》等9项中国消化系统肿瘤诊疗规范，建成了华南恶性肿瘤大数据库、结直肠癌转化医学研究中心等平台，建立了23项消化系统肿瘤分子标志物检测新技术、3种分子标志物指导下的个体化治疗新方法。

中国方案还走向世界。徐瑞华先容，研究结果已写入美国、欧洲等8部国际指南及84本英文经典专著，在海内外近百家医疗单元推广应用，惠及百万余名消化系统肿瘤患者。

此外，团队已乐成研发出具有完全自主知识产权的上消化道癌内镜人工智能辅助诊断系统，诊断准确率超90%，徐瑞华希望能够借助社会资本和各方气力，快速把这位“AI医生”推广到下层，推动差别级别医院肿瘤诊疗水平的同质化。

实现消化道肿瘤的“免疫治疗精准化”是团队的下一步目的。徐瑞华先容，团队将继续研究ctDNA甲基化标志物在结直肠癌、胃癌等其他消化系统肿瘤中的应用，并争取提高更多常见癌症的早诊准确率。

【记者】朱晓枫 卞德龙

【通讯员】黄金娟 杨森

【作者】 朱晓枫；卞德龙

【泉源】 广东康健头条南方号