天天喝一杯牛奶，或会增加50％的乳腺癌发病率

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本周一（2月24日）《国际盛行病学杂志》揭晓的一篇文章认为，牛奶会增加乳腺癌的发病风险。

文章是来自洛马林达大学的复临信徒康健研究的陈诉，研究效果显示，天天喝牛奶竟会增加女性乳腺癌的发病风险，最高可增加80%：

天天喝1/4~1/3杯牛奶，其乳腺癌的患病风险增加30%；天天喝一杯牛奶，患病风险会增加50%；若天天喝2~3杯牛奶，其患病风险增加70%~80%。

该研究纳入53000名北美康健女性，追踪视察8年左右。该研究通过食物纪律问卷（FFQ）来权衡受试者的饮食摄入，通过重复24小时饮食回忆，举行回归分析。

基础问卷中包罗人口统计学、乳腺癌家族史、体力运动、酒精摄入、药物服用情况、乳腺癌筛查、妇产科病史等信息。

在视察期间，泛起了1057例新发乳腺癌患者。差别于乳制品，研究没有发现豆制品与乳腺癌之间的显着联系。

相较于牛奶的低摄入量甚至零摄入量，高摄入乳制品与乳腺癌高发风险更为密切相关。全脂牛奶和低脂牛奶对研究效果的影响比力细微，而奶酪和酸奶与乳腺癌发病风险也没有重要的相关性。

论文的第一作者Gary E. Fraser表现，这项视察性研究陈诉给出了强有力的证据讲明，乳制品与乳腺癌发病风险显著相关。现在美国饮食指南建议，天天喝三杯牛奶，而该研究效果讲明，人们应该审慎思量该建议。

Fraser解释，乳制品造成乳腺癌高发风险的原因可能是因为牛奶中的激素含量，而乳腺癌是一种激素反映性癌症。

一些研究陈诉显示，乳制品或其他动物卵白的摄入，影响体内如胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等种种激素的改变，而这些改变都与癌症发生密切相关。

已知激素含量较低的奶酪或酸奶与乳腺癌发生风险无显著相关性。

固然，我们不会否认乳制品的营养价值，但人们在饮食上需要平衡或思量的更多。既然牛奶这么有风险，我们到底是喝还是不喝？Fraser建议，可以用豆乳来取代牛奶。

要注意的是，这只是针对美国人群的研究，在其他人种是否也同理？还需要进一步临床验证。

总的来说，对于乳腺癌发生风险较高的女性，需要少摄入乳制品或思量乳制品的替代物（如豆乳）。

参考文献：

Synnove Knutsen, Rawiwan Sirirat, Andrew Mashchak, Michael Orlich, Karen Jaceldo-Siegl, Gary E Fraser. Dairy, soy, and risk of breast cancer: those confounded milks. International Journal of Epidemiology, 2020; DOI: 10.1093/ije/dyaa007

编辑丨王丽

校审丨L10