癌症患者最想知道的问题：生存期由什么因素左右？医生说出了谜底

只管每小我私家早晚都要面临死亡，但当你真正不幸身患绝症，面临死神的威胁时，恐怕就很难泰然处之了。

作为一名医生，面临癌症患者和眷属，总能听到这异口同声的问话：得了癌症，还能活多久？得了癌症究竟能存活多长时间，简直是一个很难简朴回覆的问题。其谜底涉及的因素很是多。

一、癌症恶性水平决议生命里程

所谓癌症即是人体细胞变异后无限制增生并侵犯正常组织的效果，这种异常增生最大的特点是生长快，能转移，其增长速度远远凌驾人体正常组织，常因压迫，浸润，夺取人体正常的营养，很快致人于死地。

癌症的恶性水平与生长组织泉源的细胞分化水平有直接关系。一般说，分化水平高的肿瘤，癌细胞生长慢因而恶性度低，转移慢；分化水平低的恶性度高，转移发生早。

例如甲状腺乳头状癌恶性度低，治疗效果比力好，但甲状腺未分化癌、髓样癌，则恶性水平高，多在确立诊断时已经严重局部侵犯及远处转移，死亡率高。

如在肺癌中恶性水平最高的是小细胞肺癌，确诊时一半以上患者的血液中都已有癌细胞，其中，约莫有30%~40%泛起脑转移，约莫50%病人中有腹腔淋逢迎转移。

所以，肿瘤细胞的"好"与"恶"，决议肿瘤的生长速度、转移速度、治疗效果。由此不难明白，为什么同一器官的癌症，治疗效果差别，生命里程各异，肿瘤细胞的病理类型是决议因素之一。

二、早期诊断与治疗是前提

早期诊断、早期治疗是我们战胜癌魔的法宝。随着医疗设备的更新，细胞学，免疫学希望，早期发现和诊断癌症已成为现实，但不容乐观的是患者本人的漠不关心和掉以轻心。

发现头部肿物只当炎症，胡乱吃点抗生素，大便带血以为痔疮，胃部不适当溃疡，痰中带血当结核等等，不愿接受正规系统的检查和治疗。

经由了一段比力长的时间后，才辗转来到肿瘤专科，此时病情已晚，失去了良好的治疗时机，只能求其次举行迁就治疗，使可能治愈酿成了不行治愈。因此，患了肿瘤并不即是被判死刑，早发现与晚发现将有天壤之别。

三、治疗方式选择是关键

要想治愈癌症，首要前提是彻底杀灭恶变的肿瘤细胞。现在治疗癌症比力成熟而有效的方法，

一是手术根治切除；

二是放射治疗和化学药物治疗；

三是癌症的局部治疗；

四是细胞免疫疗法治疗。针对差别的癌症依据其病理历程，有着差别的特色治疗。好比针对肝癌，接纳手术精准肝切除、肝移植以及介入疗法和高强度聚焦超声治疗；针对胰腺癌，接纳根治性切除、高强度聚焦超声治疗和热灌注疗法等。

在临床上有许多病人相信偏方、祖传秘方，或恐惧手术，畏惧放疗和化疗，在小诊所和其他地方胡乱治疗一段时间，等到病情未能控制，泛起转移或复发才转来专科医院，无疑延误了治疗，效果固然不会理想。癌症患者应该认识到，应将手术、放疗、化疗联合细胞免疫疗法等治疗方法有机联合，才气到达最佳效果。

2019年拉斯克医学奖得主

Max D. Cooper教授、Jacques Miller教授

Max D. Cooper教授(埃默里大学医学院)和Jacques Miller教授(Walter和Eliza Hall医学研究所，退休) 他们发现了两种差别类型的淋巴细胞，即B细胞和T细胞。

他们的研究始于上世纪50年月，历经50年，这一庞大发现不仅展现，而且奠基了人体免疫系统的机制和事情原则，开启现代免疫学领域。

直至今天，种种细胞免疫学临床治疗，包罗癌症和自身免疫性疾病的新的治疗方法，仍然是以他们的发现为理论基础，仍然在钻研B细胞和T细胞。

他们的开创性研究发现推动了基础科学和临床医学的庞大进步，包罗与单克隆抗体相关的抗体多样性、免疫防御机制、抗原加工等，通过树突细胞和癌症检查点抑制疗法等等。

对什么样的癌症可以有效的治疗？是否可以预防癌症的复发和转移？

除了一部门白血病、一部门恶性淋巴瘤以外,险些可以治疗所有的癌症。

对于难以医治的癌症类型和中晚期癌症也有很好的效果。

纵然手术、抗癌药剂、放射线治疗都难以治疗的转移、复发性癌症,通过本疗法的治疗后,也有可能到达癌症病灶缩小,抑制癌症的生长,甚至使癌细胞完全消失的效果。

对于癌症复发、转移的预防也是很有效果的。

另外,“NKT细胞”拥有对于抗癌药剂和类固醇、放射线的反抗力很强的特征。

可以减轻因手术前、术后抗癌药、放射线治疗等并用而发生的副作用,并对生活质量的改善也起到资助作用。

另外：自然杀伤细胞(Natural killer cell，NK细胞)具有直接杀伤功效天然免疫效应细胞。细胞外貌固有表达多种活化性和抑制性受体起到监视恶性病变细胞作用。

依赖细胞固有表达受体识别方式使得NK细胞无需致敏即可泛特异性识别恶性病变细胞，起到快速杀伤病变细胞功效。

NK细胞免疫疗法杀伤肿瘤细胞四种机制包罗：

近几年，随着肿瘤分子机制深入研究，NK细胞抗肿瘤作用备受关注。NK细胞杀伤肿瘤细胞机制包罗：

1. 穿孔素和颗粒酶介导细胞毒性作用；

2. 衰亡受体介导的靶细胞凋亡；

3. 排泄细胞因子促进杀伤活性；

4. 抗体依赖细胞毒性作用。

现在NK细胞已被广泛应用于种种恶性肿瘤临床干预，包罗肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌等。关于NK细胞的详细解说之前的文章已有所提及，可以翻阅。

四、提升自身免疫力是基础

在癌症治疗历程中，最重要的是掩护病人的免疫功效，也就是掩护病人的反抗力。险些所有的治疗手段都对患者的免疫功效有影响，而免疫功效下降是残留癌细胞死灰复燃的原因之一。

从临床角度看，评价病人的免疫能力，可以视察病人的一般情况，如体力、体质、食欲、体重、睡眠、精神状态等，归纳综合起来就是病人的生存质量。

总体上要调动患者的主动性，增强信心，增强体质，适当应用免疫增强剂，增强营养。

免疫细胞的作用

1、大幅上调机体的细胞免疫功效，促进IL-2、IFN-γ、TNF-β等细胞因子的排泄，显著提高人体免疫力。

2、增强细胞免疫应答，调治和增强机体的免疫功效。

3、激活免疫细胞的破裂和活化，促进免疫系统内老化、受损细胞更新再生。

4、增强免疫细胞识别能力，有效杀伤清除种种异常分化细胞，预防癌症。

5、杀伤病毒、细菌熏染的细胞，杀伤寄生菌和真菌。

6、增强体质，缓解疲劳，增加食欲，改善睡眠，消除亚康健状态。

7、对种种暮年慢性病有很好的预防和辅助治疗的作用。

8、T细胞的再循环有利于广泛接触进入体内的抗原物质，增强免疫应答，较恒久保持免疫影象，当机体第二次遭遇病原体侵入或细胞变异时，影象性淋巴细胞可立刻启动，发挥掩护作用。

9、通过体外输入功效健全、活力旺盛的免疫细胞，使逐渐衰落的免疫功效重新回到平衡状态。

五、防止癌复发转移是目的

癌症能致人于死地，就是因癌的侵犯性、复发性和转移性。预防复发的关键是初次治疗时获得根治，治疗后定期复诊。癌症复发常泛起于治疗后五年内，尤其是2~3年内，这段时间内复诊固然重要，但定期复诊是终身性的，距离治疗竣事的时间越近，复诊距离的时间应该越短。

应该让患者和眷属明确，"根治手术"、"治愈"都是相对而言，治疗后不要以为万事大吉。可以说，防止复发转移就是防止死亡。