癌症病人痛不欲生的真相，看着都以为疼，到底有没有措施缓解？

以下是一位粉丝的来信：

我的大伯不久前去世了，得的是癌症。其时我正幸亏家，亲眼见到他离世前的痛苦履历，通常想起，仍然会泪如雨下。

因为处于终末期，医院已经不收治了，所以婶婶就把大伯接回了家。虽然有天天吃止痛药，但大伯人生的最后一个月，仍然是痛苦不堪。最严重的时候，他会用头撞床撞门，撕心裂肺地喊叫，有好频频晚上发作，喊叫得全村人都能听到，厥后他还泛起了巨细便失禁……

大伯是一个警员，他这一生灼烁磊落，没想到，最后走得毫无尊严。

我不明确，癌症已经带给人死亡，为什么还会让病人这么痛苦？

癌痛来自于那里？

癌痛是“癌性疼痛”的简称，它在癌症患者中十分常见，一般泛起在癌症晚期，恒久带瘤生存的患者也很容易泛起癌痛。

癌痛发生的主要原因与癌症病情自己、治疗方法及一些其他因素有关。

癌症分期对癌痛有主要影响。基本上所有类型癌症，患者在早期都不会有显着感受，但到了晚期，癌症原发部位或转移部位往往会泛起疼痛症状。这些疼痛多是由于肿瘤压迫、侵犯到组织、器官或神经所致。好比癌症泛起骨转移后，转移位置往往就会有钝痛感。

治疗方法也是癌痛的泉源之一，尤其是放化疗，虽然这是癌症治疗现在最常用的方法之一，但对患者身体的副作用也很显著，特别是在癌症早期，治疗引起的疼痛大多要比癌症自己引起的疼痛更严重。

另有一些其他因素，好比并发症，能够引起癌痛。所谓并发症就是会对患者的癌症病情发生影响的一些疾病。像肺癌患者如果合并枢纽炎或退行性椎间盘疾病就容易泛起癌痛症状。

另外，患者对疼痛的耐受水平也对癌痛有一定影响。每小我私家对疼痛的耐受性都差别，癌痛的体现也不尽相同，甚至同一个患者对差别部位的癌痛感受也会纷歧样。

忍痛不明智，合理用药可以止痛

癌痛的存在实际上很普遍。世界卫生组织有统计显示，50%的晚期癌症患者都市泛起癌痛症状，30%的患者癌痛症状猛烈。

在我国天天约有100万癌症患者在忍受癌痛的折磨，而其中仅有30%～40%的患者能获得妥善治疗。

据重庆市肿瘤医院肿瘤内科副主任医师余慧青先容，癌痛对于癌症患者是生理和心理上的双重攻击。癌痛及会影响患者的生活质量，让患者们寝食难安，完全丧失生活的兴趣，也会降低患者的免疫力和接受治疗的耐受能力，从而影响癌症治疗的效果。癌痛在生理上造成的庞大痛苦，也会攻击患者生活的信心，引发轻生的念头。

然而，许多患者因为对癌痛缺乏相识，对止痛药物的成瘾性缺乏信任，或把忍痛看成一种美德，从而没有获得规范的抗癌痛治疗。余慧青医师认为，无痛是人的一项基本权利。对于癌痛必须举行规范化治疗，只要用药合理，80%以上的患者都能挣脱癌痛的折磨。

陆军总医院肿瘤科卖力人张宏艳也认为许多因癌痛而轻生的悲剧完全可以制止，癌痛可以治疗，而且应该作为迁就治疗的一个部门。

抑制癌痛，临床上一般接纳三级止痛方案：

癌痛刚泛起时，一般先接纳扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐等非阿片类止痛药；

当癌痛症状增强，上述药物效果不佳时，可更换为可待因、强痛定、曲马多等弱阿片类止痛药；

如果癌痛猛烈，弱阿片类止痛药也抑制不了，就要使用吗啡、美菲康等强阿片类止痛药了。

对于终末期病人，止痛药不收效怎么办？

不外止痛药也不是万能的。许多终末期癌症患者合并的都是难治性疼痛，通例的口服药物或通例治疗手段已无法抑制。好比终末期病人可能有神经病理性疼痛、内脏痛或骨痛等猛烈癌痛，这些都需要用其他科学方法举行治疗。

好比神经病理性疼痛，可以将被压迫的神经疼痛末了毁损，而不损伤运动神经，就能在保全神经功效的前提下止住癌痛。

如果是骨痛类型的癌痛，则可以在患处打入骨水泥，以稳定被破坏的锥体结构，淘汰骨髓受到的压迫从而抑制癌痛症状。

此外，频射等手段也可以用来敷衍癌痛，想要减轻癌症患者的痛苦，方法其实是多种多样的，有癌痛症状，都应当努力治疗，忍痛并不是值得赞扬的行为。

参考资料：

1 疼痛不能忍 吃药要“定时”不要“按需”.扬子晚报.2019年10月20日

2 他们痛得想要自杀：被忽视的癌痛.三联生活周刊.2018年10月

3 专家：7成癌痛患者未接受规范治疗 吗啡除痛宁静不成瘾.中国新闻网.2015年9月23日

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