美国治疗乳腺癌的最新技术和药物突破

乳腺癌的治疗方式一直在不停生长和革新。2019年也不破例，在乳腺癌的治疗方法上有了新的看法和令人兴奋的突破。如今的治疗方法更具针对性，能够改变乳腺癌的病程，同时还能维持患者较高的生活质量。近年来，IV期或转移性乳腺癌治疗方式上的突破，大大提高了患者的存活率。

乳腺癌组合疗法

现在美国有数百项针对乳腺癌的临床试验。这些试验中有许多正在评估几种已获批准的治疗方法的团结治疗。研究人员希望，通过联合使用一种或多种靶向疗法，可以改善治疗效果。

总之，每种癌症都不相同，因此不行能找到一种千篇一律的疗法。可是，CAR-T细胞疗法被誉为当今生长中最有希望的疗法。固然，仍然需要解决一些生物学挑战，而且未来的临床研究还需要许多年。

基因编辑也显示出有望治愈乳腺癌的希望。为了使它起作用，必须将新基因引入癌细胞以使其死亡或停止生长。CRISPR系统是引起人们广泛关注的基因编辑示例之一。CRISPR研究仍处于早期阶段。现在说这是否是我们希望的解决方案另有些为时过早。

乳腺癌美国新疗法 2019

阿尔培昔布Alpelisib（Piqray）

2019年5月获得美国食品和药物治理局（FDA）的批准。可以与氟维司群（Faslodex）团结使用，以治疗绝经后女性以及男性患有某种类型的转移性乳腺癌。 Alpelisib是一种磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）抑制剂，可抑制肿瘤细胞的生长。此治疗仅对具有PIK3CA基因突变的人有效。

他唑帕尼（Talzenna）

FDA于2018年10月批准了他唑帕尼（Talzenna）的上市。他唑帕尼被批准用于治疗具有BRCA1或BRCA2突变的女性局部晚期或转移性HER2阴性乳腺癌。他唑帕尼是一种PARP抑制剂，作用是使癌细胞DNA受损，减缓细胞增殖速度。

曲妥珠单抗与透明质酸酶

曲妥珠单抗（赫赛汀）已用于治疗乳腺癌多年。FDA最近批准了曲妥珠单抗的新制剂，该制剂将药物与透明质酸酶联合使用，用于治疗非转移性和转移性乳腺癌。

（阿特珠单抗）Atezolizumab

2019年3月， Atezolizumab（Tecentriq）被批准用于其肿瘤表达一种称为PD-L1的卵白质的、患有不行切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌（TNBC）的患者。这是一种新型药物，称为PD-L1抑制剂。它通过资助免疫系统攻击癌细胞而起作用，该历程称为免疫疗法。

生物仿制药

生物仿制药纷歧定是“新”药物，但它们正在极大地改变乳腺癌治疗的面目。生物仿制药就像一种已经在市场上销售了一段时间而且拥有逾期专利的处方的副本。可是，与仿制药差别的是，生物仿制药是生物药物的复制品，它们是可能包罗生命物质的大而庞大的分子。

生物仿制药经由严格的FDA审查法式，而且必须显示与参考产物没有临床意义的差异。生物仿制药的成本低于其品牌同类药物。

以下是一些最近批准的赫赛汀生物仿制药用于乳腺癌：

Ontruzant（曲妥珠单抗-dttb）

赫祖玛（trastuzumab-pkrb）

坎金蒂（曲妥珠单抗）

曲霉（曲妥珠单抗-QYYP）

Ogivri（曲妥单抗-dkst）

新兴和突破性疗法

组卵白脱乙酰基酶（HDAC）抑制剂

HDAC抑制剂药物会在癌症生远程径中阻断HDAC酶。一个例子是妥西丁司他（Tucidinostat），现在正处于晚期激素受体阳性乳腺癌的III期试验中。妥西丁司他（Tucidinostat）已显示出希望。

CAR-T细胞疗法

CAR-T是一种革命性的免疫疗法，CAR-T代表嵌合抗原受体T细胞疗法，它使用从血液中提取的T细胞并通过基因革新，再将革新后的细胞通过输液返回患者体内，使其攻击癌症。

CAR-T疗法确实有风险。最大的风险是“细胞因子释放综合征”的发生，它是由注入的CAR-T细胞引起的全身性炎症反映。有些人会受到严重的反映，如果不实时治疗会导致死亡。

乳腺癌癌症疫苗

疫苗可用于资助免疫系统反抗癌细胞。癌症疫苗含有通常存在于肿瘤细胞上的特定分子，可以资助免疫系统更好地识别和破坏癌细胞。在一项小型研究中，靶向HER2的治疗性癌症疫苗在患有转移性HER2阳性的癌症患者中证明晰临床的益处。

梅奥诊所现在还在研究一种抗癌疫苗针对HER2阳性乳腺癌。该疫苗计划在手术后与曲妥珠单抗团结使用。

参考资料：

https://www.fda.gov/drugs/biosimilars/biosimilar-product-information

http://www.yanhaica.com/f/m10205000.html

https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/mayo-clinic-researchers-study-immunity-boosting-vaccine-to-target-aggressive-form-of-breast-cancer

https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-pi3k-inhibitor-breast-cancer