要不要告诉癌症患者诊断效果?知道后生存时间可能更长

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▎药明康德内容团队编辑

向患病,尤其是患癌症等重病的人隐瞒病情,在中国家庭中并不稀有。

在许多情况下,确诊癌症后,医生首先会向眷属先容癌症诊断效果,而不是患者。眷属在经由了难以接受、心慌意乱、情绪平复之后,碰面临这样一个问题:要不要告诉患者实情?

有的眷属担忧,如果告诉患者实情的话,可能会导致他们无法蒙受死亡将至带来的焦虑、恐惧,泛起过激行为影响治疗效果,加速死亡历程。有的眷属认为,应该告诉患者实情,因为身体的变化,患者是能感受到的,病情是隐瞒不住的,患者知道诊断效果后,可以做一些想做的事情,不留遗憾。

两种做法各有原理,那么应不应该告诉患者实情呢?一项来自上海第二军医大学的研究,为应该告诉患者实情提供了新的证据。

图片泉源:Pixabay

在2002年10月至2016年12月之间,研究人员招募了29825名肺癌患者,每6个月对他们举行一次随访,直至2017年6月。研究人员还对影响肺癌生存的潜在因素举行了挂号,包罗癌症诊断情况、年事、性别、类型、分期、是否知晓诊断效果等,以分析知道诊断效果,对肺癌患者生存期的影响。

随访竣事时,有23.1%的癌症患者生存了下来。分析效果显示,知晓自己诊断效果的肺癌患者,比不知道诊断效果的患者,生存时间更长。知晓诊断效果的患者中位生存时间为18.33个月,而不知道诊断效果的患者,中位生存时间为8.77个月。

研究人员认为,肺癌患者相识诊断效果,有助于延长他们的生存时间,这项研究提供了明确的证据,讲明医务人员和患者眷属应向患者充实见告癌症的诊断信息。知道自己患有癌症的人,可能会努力改变生活方式,接受治疗,与疾病作斗争以延永生命。

该研究的作者、上海第二军医大学心理与精神卫生学系唐云翔博士表现,“在完全见告肺癌患者诊断效果后,患者虽然有可能会感应焦虑和痛苦,但从久远来看,这对他们有益。”

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以前有研究讲明,在知晓自己患癌症后,患者可能会泛起恐惧、排挤、抑郁的症状,导致生活质量下降和心理康健状况不佳。因此,一些研究人员建议,眷属和医务人员应该对患者隐瞒实际的诊断效果,或者接纳更循序渐进的方式,告诉他们诊断效果,以减轻心理肩负。

然而,这种方法既有有利的效果,也有倒霉的效果。对自己诊断效果一无所知的患者,会变得多疑,对自己的疾病念兹在兹;同时也会对治疗方式持怀疑态度,并一再要求医务人员和眷属见告真实的诊断效果。他们更有可能不配合治疗,依从性较差,影响治疗效果和生存时间。

虽然,患者在知道诊断效果后,可能会泛起伤心、恼怒、困惑和无助等情绪,但通过一些方法,可以缓解这些情绪,尤其是眷属的慰藉和支持,对于患者勇敢面临疾病,提升信心有着重要作用。那在照顾癌症患者的历程中,眷属该怎么做,才气给患者更多慰藉和支持呢?

处置惩罚好自己的情绪。在照顾患者时,眷属应花一些时间来认可和面临家人患癌症的事实,调整好自己的状态,保持镇定,这样可以将精神集中在患者身上。

表达自己的感受。如果患者询问眷属的感受,好比有没有畏惧、焦虑等,眷属可以说出自己真实的感受,但应只管简短,如果花太多时间表达自己的感受,可能会使患者不知所措。

倾听患者的讲话。在与患者交流时,应全神贯注,制止思考接下来要说些什么,或着急举行对话而打断患者的讲述。

淘汰问题数量。患者经常会被家人和朋侪问到许多问题,因此可能会变得很累,所以在问患者问题时,尽可能淘汰问题数量。

谈论癌症以外的话题。非癌症话题有可能资助患者保持日常的兴趣和联系,并从癌症的压力中获得休息。

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