关注乳腺癌 美世探索商业康健保险创新模式

全球领先的人才和风险咨询服务供应商美世日前表现，其康健治理及福利团队正在努力推进商业康健保险产物的创新，通过开发单病种康健保险模式来探索为恶性肿瘤患者提供创新型保障。现在，美世正在团结全球生物制药行业的向导者罗氏制药中国，从乳腺癌领域着手互助，相识中国市场的防癌抗癌药物需求，进一步提高创新药品的可及性，实现多方共赢。

只管随着医疗质量和诊疗能力的提升，我国恶性肿瘤病患五年生存率已从10年前的30.9%上升至现在的40.5%，但与蓬勃国家相比仍有较大的提升空间。造成这个庞大差异的原因有多种：一方面是许多在外洋上市的创新药品在中国还没上市，药品可及性不足，另一方面最主要的痛点是我国患者的支付能力不足。我国当前多条理医保体系生长很不充实，仍以政府提供的基本医保为绝对主力，商业医保和其他增补性医保生长水平低。而恶性肿瘤治疗周期长、用度高，且入口药物往往不在基本医保规模内，导致普通收入人群无法支持高昂的治疗用度。因此，这个时候就需要商业康健保险能发挥作用。

国务院日前公布的《关于深化医疗保障制度革新的意见》中，明确提到要“强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功效，促进各种医疗保障互补衔接，提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平。加速生长商业康健保险，富厚康健保险产物供应，用足用好商业康健保险小我私家所得税政策，研究扩大保险产物规模。增强市场行为羁系，突出康健保险产物设计、销售、赔付等关键环节羁系，提高康健保障服务能力。”有了商业保险的增补保障，由保险公司支付治疗用度，也会扩大对外洋创新药物的市场需求，有利于医药企业推动相关创新药物的引进，从而可以惠及更多的中国癌症患者。

以乳腺癌为例，凭据2019年1月国家癌症中心公布的全国癌症统计数据，乳腺癌占中国女性恶性肿瘤发病首位，2015年发病人数约为30.4万，占女性恶性肿瘤发病的17.1%。由于这个疾病在我国发病高治疗用度贵，对患者造成了很大的支付压力。而针对乳腺疾患群体，美世达信福利日前就推出了一款新的乳腺恶性肿瘤医疗险产物，该产物不仅笼罩未患有任何乳腺疾患的康健体人群，也为有部门已有乳腺疾患的次康健体提供保障。

美世全球合资人、美世达信员工福利中国区总司理虞炜表现：“一直以来，美世作为领先的康健福利解决方案供应商，根植于中国市场，我们看到了现在海内市场上乳腺疾患人群，特别是女性群体的实际诉求。对于商业康健保险产物的创新，我们希望能够发挥美世作为咨询公司和保险经纪人的双重价值，通过和全球领先的医药企业互助同伴的互助，从满足最终患者需求的角度出发，解决市场痛点，以开放性、创新性的思维来开发出新的产物来切实资助相关人群。”

此次美世到场研发的乳腺恶性肿瘤医疗险产物对社保内用药做100%赔付，包罗了罗氏制药生产的乳腺癌靶向药物。事实上，在医药领域有许多公司都在实验探索新的解决方案，希望减轻相关患者的肩负，提高医患的治疗信心。未来，美世中国和罗氏制药中国将开展连续互助，主要围绕大康健领域创新、康健保险产物需求分析等多方面内容。

（美通社,2020年3月30日上海）