癌症个性化治疗将拉开序幕

克日，“全基因组泛癌分析” 同盟（PCAWG）完成了对 38 种差别肿瘤的全基因组分析，公布了迄今最完整癌症基因图谱，以前所未有的规模展现了癌症的庞大性。

英国《金融时报》指出，最新研究拉开了癌症个性化治疗的序幕，有望大幅降低癌症这一世界第二大致死疾病的死亡率。

综合分析 38 种癌症基因

自 2001 年科学家对人类基因组测序后，肿瘤的全面基因组表征就成为癌症研究人员的主要目的之一，测序技术和分析工具的不停进步，也促使这一研究领域蓬勃生长。PCAWG 同盟举行了迄今为止最全面、最雄心勃勃的癌症基因组荟萃分析。

据英国《自然》网站克日报道，来自 37 个国家的 1300 名科学家和医生到场了上述长达 10 年的国际互助项目，以前的研究集中于仅占癌症基因组 1% 的卵白编码区域，而 PCAWG 同盟则探究了基因组其余 99% 的区域，其中包罗调治基因活性的区域等，绘制出导致癌症病情恶化的许多基因突变的图谱。

PCAWG 同盟总共对 38 种癌症举行了综合分析，对 2658 个全癌基因组举行了测序，并将它们与同一患者体内康健组织的基因组举行比力。通过追踪肿瘤与正常组织之间 30 亿个生物化学字母的区别方式，研究人员编目出与这些癌症相关的所有生物学途径。

研究效果揭晓于 6 日出书的英国《自然》周刊及其子刊，其中 6 篇揭晓于《自然》杂志、15 篇揭晓于《自然》杂志子刊，对于明白癌症的整个遗传庞大性至关重要。

“司机突变” 与 “搭客突变”

项目卖力人之一、英国桑格研究所的彼得 · 坎贝尔对《金融时报》表现：“这项研究有助于我们解决一个恒久的医学难题：为什么两个患者看似罹患同一种癌症，但相同药物治疗会有截然差别的效果。我们发现，这些差别治疗效果的原因都包罗在 DNA 中。”

坎贝尔解释说：“只管每位患者的癌症基因组都是唯一无二的，但存在一些 DNA 模式重复，因此通过足够大规模研究，我们可以识别所有这些模式，优化癌症的诊断和治疗。”

在研究中，科学家将癌症突变分为 “司机” 和“搭客”两大类。绝大部门突变属于 “搭客突变”，它们不会“助纣为虐” 给肿瘤提供什么资助，但少量“司机突变”（通常为 4 到 5 个）——其中既有遗传密码的单个字母变异，也有染色体的大规模重排，会促使癌症恶化。

丹麦奥胡斯大学教授雅各布 · 斯科 · 彼泽森表现：“险些所有癌性突变都有相同数量的‘司机突变’，这令人惊讶。但与理论一致的是，在开始泛起问题之前，癌性肿瘤需要改变细胞内一定数量的生理结构。”

另外，此前有 30% 的肿瘤科学家无法解释的遗传原因，通太过析整个肿瘤基因组，到场 PCAWG 项目的科学家发现了更多 “司机突变”，仅剩 5% 的肿瘤没有找到 “司机突变”。

哈佛大学博德研究所癌症基因组盘算分析小组卖力人盖德 · 盖茨是 PCAWG 指导委员会成员，也是其中 3 篇论文的配合资深作者。他表现，随着测序成本不停降低，人们可以测序更多癌症基因组，而最新论文提供的数据、发现和方法将资助科学家和临床医生尺度化癌症基因组分析，“希望这一系列论文会成为分析整个癌症基因组的尺度”。

未来为每位患者提供个性化治疗

据美国哈佛大学网站克日报道，此项研究还讲明，某种癌症的早期突变通常是一致的，它们可以成为预防、早期发现甚至治疗这种癌症的标靶。

《金融时报》的报道指出，有鉴于此，科学家还开发了一种对癌症肿瘤起源举行 “碳定年法” 的新方式，能够在癌症泛起数年或数十年前识别细胞内发生的早期突变，从而为提早在泛起任何症状之前举行检测提供了可能性。

项目卖力人之一、英国弗朗西斯 · 克里克研究所的彼得 · 范隆表现：“对于 30 多种癌症，我们现在知道可能会发生哪些特定的基因变化，以及这些变化可能于何时发生。发现这些纪律意味着，现在有可能开发出新型诊断检测手段，大大提前发现癌症的蛛丝马迹。”

另外，医生还可以凭据基因组直接识别肿瘤类型，资助定制治疗方案。坎贝尔预测，在几年内，接受治疗患者的癌症基因组 “将被测序，然后医生会将其与癌症基因组知识库举行匹配，从而为患者制定最佳治疗方案。”

盖茨表现，这些研究距离列出所有致癌突变换近了一步，未来，肿瘤学家可以使用这些知识探明病人患癌的原因，为每位患者提供个性化治疗。

盖茨说：“我希望有朝一日，我们可以厘清每位癌症患者为什么患癌，哪些‘幕后黑手’在驱动肿瘤生长，以及我们如何举行治疗。”

参考资料：

http://www.yanhaica.com/f/m10205020.html